呼吸器内科（21）　診察

今日は、呼吸器内科と脳神経外科の診察です。

電車内ではマスクをしているのですが、歩く時は苦しいので、マスクを取って病院に向かいました。

（病院着いたー。さてマスクをするか…。ない…。落とした！）

途中でマスクを落としたことに気付きます。
（T大病院は、マスクを着用する決まりになっています）
予備のマスクを持参していたので、事なきを得ましたが、今日はなんだかツイてない日になりそうな予感…。

再来機で受付をすると、「初診窓口へ」の文字。

（え…。なんで？？　今まで院内紹介時はこんなことなかったような…。記憶にないだけかな）

初診窓口が空いてたようで、すぐに呼ばれ 「脳外診察迄に記入しておいてください」と用紙を渡されました。

採血室に行くと、廊下の椅子にも沢山の患者さん。
（今日は混んでるんだー）
受付を済ませて、窓際に座ります。
今日は待ち時間に仕事をしないといけないので、会社のスマホとPCを取り出します。

暫くして、先程窓口で貰った受付番号のシールを失くしたことに気付きました。
周辺を探しますが、見当たりません。

（ヤバイ。今日はモノを失くす日だ。気をつけよう。会社PCやスマホを置き忘れたら始末書だ…）

探すのは諦めて、シールを再発行してもらいました。
（快く再発行してくださり、ありがとうございました。今後、気をつけます…！）

今日の採血担当は、男性でした。
うん。今日も痛くない♪ やったね♪
「採血は、何時頃が混むんですか？」
「日によって違いますね。今日は、ちょうど来られた時間が一番混んでたかも。すごく待ちましたよね？　すみません」
「そんなに待ってないので、大丈夫ですよ」
（日によって違う。だよね　笑）

レントゲン後、地下に移動し、朝ごはんと昼ご飯を兼ねたパンを食べていると、アレセンサを服用していないことを思い出します。
（あ。すっかり忘れてた。飲まなきゃ）

と、うっかりペットボトルに腕があたり、床が水浸しに。
（やっちゃった…。バカ）
実は、今朝、家でも盛大に水をこぼしてました。
何かやらかす日は、続くものです。
ティッシュでふき取って、コンビニで水を買ってアレセンサを飲みました。

（今日はなんかダメだ。もう帰りたい…）

帰りたい気持ちをなんとか誤魔化して、呼内診察が始まりました。
呼内先生がMRI検査結果を説明してくれます。

左右の脳腫瘍が、前回よりも大きくなっている。
（とはいえ、右は、0.8cm → 1cm）
もし、播種？になると治らないから、手遅れになる前に早めにガンマナイフで叩いた方がいい。

……もうやるしかないんですね……。
入院…イヤだなぁ。
通院がいいよー。
はぁ。もう気が重い。

「癌細胞が死ぬ時、腫瘍が大きくなったように見える」
と聞いたことがあるけれど。
今回のは、そうじゃないのかな。
もう、いやー。
せめて、お盆休みに入院するんだったら、会社休まずにすむのに。

３ケ月で、0.8ｃｍが１ｃｍ。
ってことは、お盆の頃は大きくても1.2ｃｍくらいじゃない？
脳腫瘍が２cmの時は、呂律が回らなかったり、舌の動きに違和感あったり、頭痛や嘔吐したりもあったけど。
１cmでは、２cmに比べたら、そこまで気になる症状はないんだけどなぁ。
（たまに、呂律が回ってないくらい）
そんな急がなきゃ、ダメ？

「お盆休みではダメですか？」
「遅いです」

そ、そうですか…。残念。

満床のため、当初の予定より１週間遅れて入院となるそうです。
ずっと満床だったら、入院しなくてもすむのかしら。
患者さん、大量に押し寄せないかなぁ。

今回担当してくださる脳外先生は、ガンマナイフ専門みたいな方だそうです。
脳外といい外科の先生は、手術がしたくて外科医になったんじゃないのかな。

「手術は俺たちがやる。お前は、面白くもなんともないガンマナイフだけやってろ。今日も難しい手術かぁ。腕がなるぜ。ガハハハハ」

と、押し付けられてない？　
だとしたら可哀そう。先生、気の毒…。

と、余計な想像をしてしまいます　笑
（絶対、違うでしょうが　笑）

血液検査は少し貧血が出ているけれど、問題ないとのこと。
でも、チラっと見えた血液検査の結果は「H」の文字が並んでるような…。
今朝、白目がいつもより黄色かったけど、問題ないなら言わなくていいか　笑

あ…。
生理の時、キツくてダルくてシンドかったから、
「鉄剤、１週間分でもいいので処方してください」
って、言うの忘れてた。

まぁ、耐えられない時は、サプリメントを大量に飲んだらいいか。

１時間後に、脳神経外科の診察です。
優しい先生だといいなぁ。

支払額（再診／呼内）
医学管理料             360点
検査料                     674点
画像診断料              210点
投薬料                      112点
負担（3割）         4070円

支払額（薬局／35日分）
調剤技術料                  83点
薬学管理料                225点
薬剤料                   94675点
保険内点数            94983点
負担額（3割）    284950円

---

2022年 7月 　コロナ感染（ワクチン未接種）
2022年10月　人間ドック
2022年11月　人間ドックの検査結果
　　　　　　　→胃MALTリンパ腫の疑い
2022年12月　大学病院で胃カメラ検査
2023年 1月　胃MALTリンパ腫確定
2023年 2月　PET/CT検査
　　　　　　　→胃以外にも病変の疑いあり
2023年 3月　造影CT検査
　　　　　　　→肺がん・転移の疑いあり
　　　　　　　骨髄検査
　　　　　　　→問題なし
　　　　　　　気管支鏡検査
　　　　　　　脳造影MRI
　　　　　　　→肺癌　ステージⅣ ALK
2023年 4月　超音波エコー・造影CT検査
　　　　　　　→胆石、胆嚢ポリープ、数個
アレセンサ服用開始
2023年 5月　脳造影MRI
　　　　　　　→脳腫瘍（2.1センチ➡︎1.4センチ）
2023年 6月　造影CT
　　　　　　　→原発巣、縮小
2023年 7月　脳造影MRI
　　　　　　　→脳腫瘍（1.4センチ➡︎1センチ）
2023年 9月    造影CT
                       →原発巣、縮小
2023年10月　脳造影MRI
　　　　　　　→脳腫瘍（1センチ➡︎0.6ミリ）
2023年12月　インフルエンザ（予防接種未接種）
2024年  1月     造影CT／造影MRI
　　　　　　　→脳腫瘍大きくなってる？？
2024年  2月     胃カメラ
　　　　　　　→腫瘍（2.5ミリ）一年前と変わらず？
2024年  3月     造影MRI
　　　　　　　→脳腫瘍（0.8ミリ）
2024年  4月     造影CT
　　　　　　　→著変なし
2024年  6月　造影MRI
　　　　　　　→脳腫瘍（0.8ミリ➡︎1センチ）