忙しい人のためのFL初回治療の論文

濾胞性リンパ腫の1st lineはいろいろあるが、どの治療がよいかということはまだ確立されていない状況です。Wang et al., Blood Cancer Journal (2022)12:1で報告されたnetwork meta-analysisにおいて、4700名くらいを解析。R-CVP、R-CHOP、BR、G-CVP+G維持、G-CHOP+G維持、GB+G維持、R-Len+R維持、R-CVP+R維持、R-CHOP+R維持、BR-R+維持、BR+R維持4年を比較検討した。probability of best treatmentという概念はこの論文ではじめて知りましたが、

GB≒BR+R維＞G-CHOP+G維持、R-CHOP+R維持、R-Len+R維持、BR＞その他

というかんじでよいかと思われる結果でした

あまり大きな差はないですが、R-CVPだとR維持をやってもPFSが劣ってしまうことを考えると今の時代R-CVPをやるならBRだろうというのが1つと、

R-CHOPをやるならR維持までやらないとちょっとというのが1つと、

まあBRかGBが色々と安定という感じなのかなという気はします、副作用少な目ですし