大人になってできたホクロは要注意

2022年6月10日 21:30

「このホクロ、大丈夫でしょうか」

ホクロが悪性かどうか、心配して受診する人が増えてきました。
「いつからありますか？」
と、まず尋ねます。

「子どものころからある」「中学のころからある」
そんなホクロは心配ありません。

たとえ大きさが3cmあったとしても、
生まれつきあるホクロは問題ありません。

写真は、生まれつきのホクロで、長径は10cm近くありますが、良性です。

「大人になってできました」
となると、ギョッとします。
ホクロは通常、子供のころにできるからです。

危ないホクロかどうかを区別する一つが、大きさです。
大きさが6mm以上のホクロは注意が必要です。

次に「左右対称かどうか」です。
丸いホクロやだ円形のホクロは大丈夫のことが多いです。
いびつな形をしたホクロは要注意です。

皮膚は表皮と真皮からなっています。
表皮は細胞がレンガが積み重なるようにできており、
最も下層が基底層です。
基底層に存在するメラニン細胞ががん化してできるのがメラノーマです。

池に石を投げ入れると、同心円状に波紋が広がります。
ちょうどそのように、良性の細胞は丸い形、もしくはだ円形をしています。
悪性の細胞は、増殖スピードが部分によって異なるため、
広がり方に差ができ、いびつな形になります。

写真は44歳男性の太ももに生じたメラノーマです。
丸いホクロにしっぽのようなものが付いていて、
「おたまじゃくし」のような形をしています。

29歳女性の、お腹にできた、「そら豆」のような形をしているメラノーマです。

37歳女性の背中にできたメラノーマです。
オーストラリア大陸のような形をしています。

大人になって変な形のホクロを見つけたら、皮膚科に行きましょう。

参考文献
1）八木宏明：「母斑・母斑症」,小児科臨床 71(増刊号): 1873-1877, 2018.
2）大原國章：「メラノーマの臨床図説」,病理と臨床 25(12): 1208-1216, 2007.

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