腸内細菌叢とコロナウィルスの関係。

https://www.alternativesante.fr/coronavirus/covid-19-la-piste-du-microbiote-vers-un-nouveau-paradigme 
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どのような戦争でも、科学的・技術的な進歩は目を見張るものがあるので、今回の世界的なパンデミックとそれに伴う科学的な動員は、免疫システムについて、そして免疫システムと切り離せないものになっているので、微生物相について、私たちに多くのことを教えてくれる可能性が高い。特に、プレボテラ菌は、Covid-19の発症にどのような役割を果たすことができるのでしょうか?

プレボテラ菌、呼吸器感染症の原因になることがあります。
コロナウイルス
どのような戦争でも、科学的・技術的な進歩は目を見張るものがあるので、今回の世界的なパンデミックとそれに伴う科学的な動員は、免疫システムについて、そして免疫システムと切り離せないものになっているので、微生物相について、私たちに多くのことを教えてくれる可能性が高い。特に、プレボテラ菌は、Covid-19の発症にどのような役割を果たすことができるのでしょうか?

記事更新日:22/04/2020

私たちが宿主となる数十億個の細菌は、すでに知っているように、私たちの免疫防御にとって極めて重要なものです。しかし、彼らがお互いに、そしてウイルスとの相互作用の性質にはいつも驚かされます。最近発表されたコロナウイルスに関する研究では、すでに非常に特異的な細菌が関与していることが示されており、治療と予防の両方の道筋が示唆されています。

当然のことながら、腸の生態系が関与しています。
SARS-COV-2の浸潤過程の理解は不可欠であり、コロナウイルス受容体の遺伝子発現プロファイルの解析はこの点で役立つと考えられる。これらの受容体(すなわち、ACE2などのウイルスの体内への侵入口)は、腸内細胞とつながっている酵素であることがわかっています。コロナウイルスは進化すると常にその結合パターンが変化し、肺の潜在的な標的も変化しますが、小腸では変化しません。したがって、腸管粘膜の細胞(腸球)は、コロナウイルスの貯蔵庫である可能性がある。これらの受容体は、非共生細菌が過剰になると、より多くの数になる可能性がある。(1)

中国の研究者は、最も影響を受けた患者(亡くなった人)の微生物叢の変化を調査した。微生物相のシークエンスを行ったところ、共生菌の主なファミリーであるビフィズス菌や乳酸菌が大幅に減少し、コリネバクテリウムやルテニバクテリウムなどの日和見菌が増加していることが明らかになった。低酸素血症(血液中に酸素が運ばれない状態)の重症度は、高レベルの免疫細胞および炎症のマーカーと強く相関していた。(2)高炎症と腸内環境異常の悪循環は、致死的な呼吸窮迫のリスクが高いように見える。急性期では、血液中のウイルスDNAが検出されたのは10%の患者のみであったが、それでも50%の患者では便中に検出された。生きたウイルスは数回確認されただけでも、糞便が汚染のモードである可能性を示唆しています。

私たちは、腸管と肺の微生物叢が遠く離れていても相互に接続されているように、腸管免疫システム(GALT)が私たち一人ひとりの全体的な免疫応答のためのトーンを設定することを知っています。グラム陰性菌が産生する分子であるリポ多糖類(LPS)は、全身に炎症を引き起こす原因となります。免疫系の反応が多すぎたり少なすぎたりする人は、腸の生態系が乱れており、微生物ファミリーの異常な分布、粘膜の過剰な透過性、組織的な炎症の傾向があります。ダイエット、生活習慣、環境がはっきりと関わっています。

高齢者は栄養失調だけではありません。また、微生物叢のバランスが崩れているため、全身の炎症を起こす傾向があります。したがって、なぜこの集団がウイルス攻撃のために最も高い価格を支払うのか理解できます。数多くの研究で、高齢者のマイクロバイオータにはグラム陰性菌が多く含まれており、その結果、LPSのレベルが高くなり、結果的に腸管透過性と炎症リスクが高くなることが示されています。

プレボテラ:ウイルス感染菌?
武漢(流行が始まった中国の都市)の患者数人の微生物相の遺伝子配列を調べたところ、非常に奇妙な現象が発見され、研究者たちは最初、自分たちのミスではないかと疑問に思うほどだった。プレボテラ属の細菌は、SARS-COV-2ウイルスに感染したかのように、SARS-COV-2ウイルスのDNAを含んでいるように見えた。(3) 少し前に、香港の同一家族からの重症感染者6人の微生物相の塩基配列を調べたところ、糞便中のプレボテラの量が有意に多いことが判明した。これらの観察は、それ以来、他の国で複製されている、SARS-COV-2は、このようにバクテリオファージ、細菌に感染するウイルスのように振る舞うことを示唆している。(4)

これは、ウイルスがどこかに潜んでいるかのように、同じ人でも検査によってウイルスの負荷に大きなばらつきがあることを説明しているのかもしれません。新たな仮説は、ウイルスが細菌に感染し、それが病原性のプロになるというものです。

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