脂質異常症の薬剤治療適応
1次予防:基本は生活指導(食事・運動療法、禁煙、節酒など)
久山町スコアで高リスクであればスタチン導入
2次予防:全例スタチン導入
2次予防では最低 LDL 100mg/dL以下、出来れば70mg/L以下を目標にコントロール(しかし答えがない領域)
脳梗塞の直後にスタチンを中断すると梗塞範囲、障害の程度、死亡率UPしてしまう…
心原性脳塞栓(出血性梗塞の多い急性期)や脳出血を繰り返している症例では脳出血が増えるためスタチン導入は慎重に。
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