【薬剤師に相談】デザレックス錠、及びモンテルカスト錠とベルタ葉酸サプリの飲み合わせは大丈夫ですか？

【ご相談内容】

デザレックス錠、及びモンテルカスト錠とベルタ葉酸サプリの飲み合わせは大丈夫ですか？

■使用中のサプリ：ベルタ葉酸サプリ
■服用予定のお薬：デザレックス錠・モンテルカスト錠
■別質問において妊活中と確認済み

【回答内容】

今回教えていただきましたお薬とベルタ葉酸サプリは薬学的に併用は問題ございませんのでご安心ください。またアレルギーのお薬をお飲みと見受けられますが、現在はお鼻の症状がある感じでしょうか？

～お薬解説～

■デザレックス錠
抗ヒスタミン作用（体内物質ヒスタミンの働きを抑える作用）によりアレルギー反応を抑えることで蕁麻疹、花粉症、喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎（くしゃみや鼻みずなど）、咳などの症状を改善する薬です

■モンテルカスト錠
ロイコトリエンの作用を阻害し、体内のアレルギー反応を抑え、気管支を広げ喘息による咳の発作などを起こりにくくする薬です

このように上記2種類のお薬は色んな使い方がありますが、おそらく今回は鼻炎症状でご受診されているかな？と予想されます。もうじき9月に入り、秋花粉に悩まされる方も増えてくる時期ですね。そこで本日は花粉症のお薬に関してお話をしたいと思います。

■花粉症における薬の種類
花粉症のお薬には大きく分けて以下のようなお薬があります。
①第2世代抗ヒスタミン薬
②Th2サイトカイン阻害薬
③抗ロイコトリエン薬
④抗PGD2、TXA2薬
⑤ケミカルメディエーター遊離抑制薬
⑥鼻噴霧用ステロイド

■薬の選び方
多くの場合は医師が上記の薬を単剤で、若しくは組み合わせで患者様の症状を見ながら処方されると思いますが、その際に「眠くなりにくい薬が欲しい」とお願いしたら全く効果がなかったという経験はございませんか？

眠気と効果に相関性はないのが現時点でのエビデンスにはなりますが、この類に関する論文数がまだ少ない為、完全に信じるのは避けたいところです。実際に「眠気が少ないビラノアを、ビラノアよりは眠気の出るアレロックに変更した結果、鼻炎症状が改善した」ようなお話は薬局で働いていた際、度々ありました。

個々の薬物代謝能力には差がある為、ある人は効果があったが自分には効果があまりない、という可能性は十分あり得ると考えられます。以上から自分に合うお薬を探す作業がとても大切になってきます。勿論、お仕事上、眠くなるお薬は絶対に飲めない方もいらっしゃると思いますので、そのような際は点鼻薬も併せて処方していただく等、医師にご自身の状況をお伝えください。きっと一番ベストなお薬を一緒に探してくれると思います。

処方薬に焦点を絞ってお話をしましたが、ご受診が難しい等の理由から市販薬で取り敢えず、対応しようと考えていらっしゃる場合はBELTA専属薬剤師まで是非ご相談下さいませ。お体の状況をヒアリングしながらお薬を一緒に選んでいければと思っております。

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