COVID-19 updates 10/26/20薬用リステリンがゲームチェンジャーになる確率は？What are the odds that medicated Listerine will be a game changer?
社会は動いていくのが常態です。もはや前半戦の出来事を後ろの彼方に置き去りにするように、世界中がすでに後半戦に入っています。
前半は世界中のどこもが指数関数の基点から始まりました。後半は、幸い日本では、米国の2.2%の人口当たり感染者数で、かつ【10月11日】のスピルオーバー流行曲線上から始まっています。この定常状態からさらに下方向に、日本の2分の1の感染者数の韓国や感染者報告のないベトナムに近づけていくためには、流れを変えるゲーム・チェンジャーがほしいところですが、一向に姿さえも見せてくれません(346)。
【10月5日】のコールドチェーンの確保もままならない地域では、ひょっとしたらそれが出現することなく残り時間が過ぎ去るだけなのかもしれません。【9月23日】の流行方向決定式Ⓟの右辺の社会的隔離力を高める以外に方法は残されていません。
ゲーム・チェンジャーが現れるのが実現予測ができない希少事象ならば、片っ端から順番に試していくしかありません。
すでに米国国立医学図書館が運営するデータベースには、コロナウイルス陽性と判定された人を対象に、さまざまな経口および鼻洗浄剤のウイルス殺傷能力を評価することを目的とした臨床試験が十数件登録されています。
実験室レベルでは、1%ベビーシャンプー鼻洗浄液は1分間の接触で99％近く、2分間で99.9%以上のヒトコロナウイルスを不活化しました。生理食塩水リンス製剤は鼻洗浄剤として不活化効果を認めませんでした。
薬用リステリンは、アルコールベースのユーカリプトール、メントール、サリチル酸メチル、チモールを含有する製剤です。抗菌活性をもつ歴史ある製品です。ヒトコロナウイルスに対して30秒の接触時間でも99.9％以上の不活化効果が示されました(347)。
リステリンは、口内にウイルスが存在する場合には、それを他人に広める能力を低下させる可能性があります。家庭内や職場、学校での感染拡大予防のために、体調不良時や発熱時、または日常的に使用することで、伝染予防効果が見込める可能性があります。ただし、頻回使用によって、口や喉の粘膜への負担がどの程度あるのかは検証されていません。
予定の臨床試験では、歯科処置前の口腔洗浄剤使用によってコロナウイルス感染を減らす効果の評価、定期的な洗口剤の使用による感染者の症状改善効果の評価が計画されています(348)。
Society is always in motion. The world is already in the second half of the game as we no longer leave the events of the first half behind us.
The first half started at the base of the exponential curve everywhere in the world. The second half, fortunately in Japan, started at 2.2% of the U.S. population infected and on the spillover epidemic curve of [Oct. 11]. We would like to see a game changer to turn the tide further downward from this steady state, closer to South Korea, which has one-half the number of cases as Japan's, and Vietnam, where there are no reported cases, but they have not even shown themselves at all (346).
In areas where the [October 5] cold chain is not even secured, perhaps the remaining time will just pass without it appearing. There is no other way left but to increase the social isolation power on the right side of the epidemic directional umpire of [September 23].
If the appearance of a game changer is a rare event whose realization cannot be predicted, then we have no choice but to try every single one of them in turn.
More than a dozen clinical trials have already been registered in a database operated by the U.S. National Library of Medicine aimed at evaluating the viral-killing ability of various oral and nasal rinses in people who have tested positive for coronavirus.
At the laboratory level, the 1% baby shampoo nasal rinse solution inactivated nearly 99% of human coronaviruses after 1 minute of contact and more than 99.9% after 2 minutes. The saline rinse formulation was not inactivated as a nasal rinse.
Medicated Listerine is an alcohol-based formulation containing eucalyptol, menthol, methyl salicylate and thymol. It is a historic product with antimicrobial activity. It was shown to be more than 99.9% inactivated against human coronaviruses even with a contact time of 30 seconds (347).
Listerine may reduce the ability to spread the virus to others if it is present in the mouth. It may be used when you are sick, with a fever, or on a daily basis to prevent the spread of the infection in the home, workplace, or school, and may have a preventive effect on transmission. However, the degree of strain on the mucous membranes of the mouth and throat after frequent use has not been tested.
Planned clinical trials will evaluate the effectiveness of using an oral rinse before dental procedures to reduce coronavirus infection and the effectiveness of regular mouthwash use to improve symptoms in infected individuals (348).
(346)
https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/world/mapping-spread-new-coronavirus/
(347)
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.26514
(348)
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