コロナ禍時代に心臓腫瘍が増加@ロシア

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それでは、ロシアからの報告ですがご紹介します

2016年から2023年の間に173例の心臓腫瘍の比較分析
アルマゾフ国立医療研究センターで2016年から2023年まで実施された心臓腫瘍の手術材料の研究。全173 の心臓の腫瘍

まず、年ごとの症例数のグラフではっきりと心臓腫瘍、その中で特に粘液腫の症例数増加傾向が見られました
COVID19後の心臓腫瘍の数は1.5倍に増加しました

図 1. 診断された心臓腫瘍の有病率を年ごとに示したもの
点線は、2023 年末までに予想される腫瘍数

心臓腫瘍の症例のコロナウイルス感染症 (COVID19) の既往と、ワクチン接種歴の内訳は下表です

2021年の9人は全員スプートニクV
2021年はスプートニクV 13人、スプートニク光ワクチン 3人、エピバクコロナワクチン2人
2023年はブースター接種歴、スプートニクV 5人、スプートニク光ワクチン 3人

ただし統計分析では、COVID19以前と新型コロナウイルス感染症以降の腫瘍患者の性別、年齢、リズム障害に有意差は見られなかった
心臓腫瘍の種類と過去のCOVID-19やワクチン接種との間にも相関関係はなかった
2016 年から 2023 年までの粘液腫の症例数の増加を三次近似グラフで示した(図4)。

心臓腫瘍は圧倒的に粘液腫 (下図A) が多かった。他に、軟骨肉腫 1例、乳頭状線維弾腫 3例、粘液線維肉腫 2例 が発症していた

図 3. (A) 心臓の増殖性粘液腫。 H&E、×200

対照群の免疫組織化学的研究では、新型コロナウイルスに対する抗血清に対する反応スパイクタンパク質の発現は明らかにされなかったが、4つの粘液腫の腫瘍細胞およびマクロファージでスパイクタンパク質が新型コロナウイルスに対する抗血清に対する反応が検出された(下図)。
(論文の文章に横線を引いて、正確な表現に変えました。Figure Legend に明記されていませんが、これはSARS-CoV-2 に対する抗血清で染色された標本と考えられます)

図 5. 心臓腫瘍の免疫組織化学的研究
(A – D) グレード 3 の軟骨肉腫の脱分化領域における粘液腫、乳頭状線維弾性腫、粘液線維肉腫におけるSARS-CoV-2抗血清の反応性。×200。
表 3. さまざまな心臓腫瘍におけるスパイクタンパク質およびマクロファージを発現する細胞の割合
図 6. 心臓腫瘍の免疫蛍光顕微鏡検査
(A-F) 増殖性粘液腫の腫瘍細胞および血管内皮における スパイク蛋白/CD34 
(G–I) 古典的な心臓粘液腫のスパイク蛋白/CD68 マクロファージ
CD34 および CD68 - 赤色蛍光、スパイク蛋白 - 緑色蛍光、細胞核内の DAPI - 青色蛍光、スパイク蛋白/CD34 とスパイク蛋白/CD68 の共発現 - 黄色とオレンジ 蛍光; ×630

論文著者の結論


良性および悪性の心臓新生物の腫瘍細胞だけでなく、内皮やマクロファージにもSARS-CoV-2のスパイク蛋白が残留していることが検出されると、懸念が生じます。2023年のパンデミック後にこれらの腫瘍、特に心臓粘液腫の数の増加が観察されたことは、新型コロナウイルス感染症患者における心臓新生物のリスクが増加する傾向を示している可能性があり、この問題についてはさらなる研究と新たな証拠の探索が必要である。

チェック1.
この研究では免疫蛍光顕微鏡検査と組み合わせて、腫瘍細胞、マクロファージ、血管内皮細胞、および乳頭状線維弾腫の内皮内層におけるSARS-CoV-2スパイクタンパク質を明らかにした
チェック2. 
この研究の対象者が接種しているワクチンの多くはスプートニクVです。
スプートニクVはアデノウイルスを用いたウイルスベクターワクチンである

補足:SARS-CoV-2 感染症による発がん傾向に関与する要因


IL-1、IL-6、IL-8、および TNF-α
T細胞の枯渇 (JAK-STAT、MAPK、NF-kB系)
慢性炎症
広範な組織損傷 (DAMP と PAMP)
SARS-CoV-2 非構造タンパク質 3 (Nsp3) は、腫瘍抑制タンパク質 p53 の分解に関与
SARS-CoV-2のS2サブユニット、p53、およびBRCA1/2との相互作用
SARS-CoV-2がプラス鎖RNAウイルスとして、逆転写後にヒトゲノムに組み込まれる能力 (これは反論あり。まだ腫瘍ウイルスとして証明されていない)

論文タイトル:High Risk of Heart Tumors after COVID-19
Life 2023, 13(10), 2087. https://doi.org/10.3390/life13102087







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