腫瘍　P186

A 腫瘍とは

・腫瘍：細胞が過剰に増殖してできた組織の塊

・細胞が死ぬとその細胞を補充するように周囲の細胞などで増殖因子が作られ，これに反応して細胞分裂が起こり増殖する。補充が終わると増殖因子の産出は終わり細胞分裂も止まる。
■つまり、細胞の増殖は外から管理されており，自ら増殖することはない

・腫瘍細胞
■増殖制御機構から逸脱し，外からの刺激がなくても細胞の分裂が続き，自律的に増殖できるようになる。結果，増殖した細胞群が“塊”や“しこり”として認識されるようになる。
■多くの腫瘍細胞は，増殖して塊（固形腫瘍）を作るが，白血病細胞のように塊を作らない細胞もある
B 腫瘍の分類
１ 良性腫瘍と悪性腫瘍

・良性腫瘍：発育が遅く転移しないもの　

・悪性腫瘍：制御なく急速に増殖し転移するもの

出典：へるす出版　救急救命士標準テキスト 改訂第１０版
https://www.herusu-shuppan.co.jp/997-2/

この表から出題されることもあるからチェックしといてね

２ 上皮性腫瘍と非上皮性腫瘍

・上皮性腫瘍：皮膚や消化管粘膜などの体の表面を覆う細胞，分泌を行う腺など上皮組織から発生したもの

・非上皮性腫瘍：それ以外の，例えば脂肪組織，筋組織，結合組織などの非上皮性組織から発生したもの

 
出典：へるす出版　救急救命士標準テキスト 改訂第１０版
https://www.herusu-shuppan.co.jp/997-2/

３ 癌と肉腫
・癌
■上皮性腫瘍のうち悪性のもの
例：大腸の粘膜上皮から発生した悪性腫瘍は大腸癌となる
・肉腫
■非上皮性腫瘍のうち悪性のもの
例：骨から発生した悪性腫瘍は骨肉腫となる
■肉腫は癌に比べて発生が少なく，若い年齢でも発症し，早い段階で転移し，悪性度が高く，予後も悪い傾向がある
C 腫瘍の発生

・腫瘍は，遺伝子の異常によって生じ，悪性腫瘍は，いくつもの遺伝子異常の積み重ねによって生じる

・遺伝子異常のない癌は存在しない

・つまり癌は遺伝子の病気

D 悪性腫瘍（癌）
１ 前癌病変と癌