📘術前の上気道炎，COVID-19 | 麻酔科専門医試験対策 青本online

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【🌟☆☆】：直接聞かれることはないが，基礎知識として必要
【🌟🌟☆】：問われる可能性があり，おさえておいたほうがよい．
【🌟🌟🌟】：問われる可能性が高く，重要です．

🔑 KeyWords

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上気道炎　インフルエンザ　COVID-19 

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🔵 術前の上気道炎

Q. 【🌟☆☆】 小児のかぜスコアについて説明してください． 【🌟☆☆】

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• 10項目あり，各項目を1点として，0〜2点では麻酔実施，2〜4点では十分な麻酔管理と合併症対策，5点以上では麻酔中止を目安とする指標です．

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【補足・解説】

【参照】小児"かぜ症候群"と全身麻酔

The Journal of Japan Society for Clinical Anesthesia Vol.14 No.2, 1994

Q. 【🌟🌟☆】 小児が手術前に上気道感染を起こしている疑いがある場合，どのような問診・診察が必要ですか． 【🌟🌟🌟】

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• 単にアレルギー性鼻炎のこともあるので，普段からそういった症状があるかどうか，また普段の風邪の症状と今回の症状との違いがあるかを聞きます．

• 最近の感染歴，活動度の変化（ぐったりしてなかったか？），治療歴，保育施設での感染症流行の有無も重要です（流行感染症の潜伏期の可能性あり）．

• 診察では活動度のチェック，他の症状（嘔吐や下痢）の有無，バイタルサイン，鼻閉や鼻汁・膿性分泌物の有無，咽頭の発赤・腫脹の有無，咳嗽・嗄声の有無，呼吸音の異常の有無，呼吸パターンの観察などを行います．

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