75歳以上、「医療費3割」拡大検討 高齢社会対策大綱を決定
政府は本日、新たな「高齢社会対策大綱」を閣議決定しました。この大綱では、75歳以上の後期高齢者の医療費負担について、現行の1割負担から、一定の所得がある場合は2割、現役並みの所得がある場合は3割負担とする基準の見直しを検討することが明記されています。
この見直しは、高齢者も能力に応じて社会を支える側になれるようにすることを目指しています。また、1人暮らしの高齢者が増加することを見越して、身寄りのない人への支援も強化される予定です。
他国と比べて日本の高齢社会対策は？
日本の高齢社会対策は、他の先進国と比較しても非常に進んでいると言えます。特に、日本は世界で最も高い高齢化率を持つ国の一つであり、そのため高齢者福祉に関する政策も充実しています。
例えば、スウェーデンやドイツなどの福祉先進国と比較すると、日本は高齢者の医療や介護サービスの提供においても高い水準を維持しています。また、地域社会での支え合いや、エイジレス社会の実現に向けた取り組みも進んでいます。
一方で、日本は急速な高齢化に対応するために、持続可能な社会保障制度の構築や、高齢者の就労支援、社会参加の促進など、さらなる改善が求められています。
高齢者医療費3割だと国民健康保険と変わらないのでは
確かに、75歳以上の高齢者が3割負担になると、現役世代と同じ負担割合になります。国民健康保険（国保）や社会保険（健保）では、70歳未満の人は通常3割負担です。
ただし、75歳以上の高齢者の場合、所得に応じて負担割合が異なります。例えば、所得が低い場合は1割負担、中程度の所得の場合は2割負担となります。このように、所得に応じた負担割合の設定があるため、全ての高齢者が一律に3割負担になるわけではありません。
この変更は、高齢者の中でも所得に応じた公平な負担を目指しているためです。
他国では高齢者医療費はどう扱われている？
他国の高齢者医療費の扱いは国によって異なりますが、下記の通りです。
アメリカ:
高齢者向けの公的医療保険として「メディケア」があります。これは65歳以上の高齢者や特定の障害者を対象としています。ただし、自己負担額や保険の種類によってカバーされる範囲が異なります。
イギリス:
国民保健サービス（NHS）により、基本的に医療サービスは無料で提供されます。ただし、処方箋料などの少額の自己負担が発生することがあります。
フランス:
公的医療保険制度があり、通常は医療費の70%が保険でカバーされ、残りの30%は自己負担となります。ただし、追加の民間保険に加入することで自己負担分をカバーすることも可能です。
ドイツ:
公的医療保険と民間医療保険が併存しており、ほとんどの医療費は保険でカバーされます。自己負担額は比較的少なく、特定のサービスに対してのみ発生します。
スウェーデン:
税方式による公的医療保険があり、自己負担額には上限が設定されています。これにより、高額な医療費が発生することは少ないです。
各国の制度にはそれぞれの特徴があり、医療費の負担方法やカバー範囲も異なります。
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※このコラムはCopilotで書きました。
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