レジオネラ肺炎のまとめ（2023年3月14日修正あり）

レジオネラLAMP法の診断精度について，2023年3月14日に修正を行いました。

（見出しのレントゲンは私自身が肺炎になった時のものです。コロナ前。多分非定型だけど，レジオネラではなさそうでした）

暑い日が続きます。レジオネラ肺炎の季節になってきました。
1999年４月～2007年３月の国内集計によると月別では7月が最も報告が多く，月別報告数は相対湿度と最も強い相関を示したそうです。

https://idsc.niid.go.jp/iasr/29/346/dj3463.html

IASR 29-12 レジオネラ症, 感染経路, 自動車の運転, Legionella pneumophila, 気象, 湿度

レジオネラ肺炎をまとめると，

• 高熱，肺外症状を伴いやすい，比較的徐脈も手がかりに

• 低Na血症，血小板減少，CRP高値，LDH高値，CK高値，低リン血症，血清フェリチン高値など

• 尿中抗原陰性でも疑わしければ，喀痰LAMP法（保険適用）

• 治療はフルオロキノロンが第一選択
  （軽症，中等症ならアジスロマイシンも可）

• 有効な治療でも発熱は4～5日遷延することがある

• 治療期間は7～10日間（免疫抑制，重症例では延長を考慮）

という感じです。

レジオネラ症の潜伏期間と症状