つばさ

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田舎産まれ、田舎育ちの総合診療&家庭医療専門医。 山陰医療のレベルアップ&一人前の家庭医療指導医になるため、家庭医療・総合診療・総合内科・地域医療・プライマリ・ケア的なことを書いていきます。 はてなブログ:https://nanatsu0021.hatenablog.com/

マガジン

  • 専門医研修(総診・家庭医)

    研修を乗り越えるために、もっと頑張れるために

  • 家庭医療論文、勉強ログ

    のべつまくなしに書いていきます。気が向いたら整理します。

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最近の記事

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総合診療専門医の更新要件(50単位)と費用(最低13万円)を整理した(2024年10月現在)

はてなブログでも同じ内容を掲載しています。 あとD-⑧を追加しました。以前見落としていたのか、更新されたのかわかりませんが・・・(2024/10/27現在) 動機私は現在総合診療医を取得していますが、更新についてはよく分かっていませんでした。正直機構のHPはまだしっかり読み解けておらず、また周りに聞いても似たような反応でした。類似のブログなども見つけられなかったので、自分なりに整理・解釈してみた次第です。 主に「専門医機構日本総合診療専門医検討委員会認定・更新」「諸費用細

    • Career_地域枠学生〜卒業生がキャリアについて思うこと:A県のアンケート横断研究

      Suematsu M, Inoue R, Takahashi N, Miyazaki K, Okazaki K, Miyata Y, et al. Investigating the perceptions of career development as the Japanese regional quota medical students and graduates in A prefecture. Journal of General and Family Medic

      • Senility_老衰患者に点滴していますか? 全国横断研究

        Imanaga T. Use of artificial hydration in patients diagnosed with senility as the cause of death by home care physicians: A cross₋sectional study. Journal of General and Family Medicine. 2024;25(3):121–7. https://doi.org/10.1002/jgf2.681 背

        • Uncertainty_家庭医は臨床における曖昧さに対する耐性が高い:全国横断研究

          Fujikawa H, Aoki T, Ando T, Haruta J. Family physicians have greater ambiguity tolerance in the clinical context: A nationwide cross-sectional study. Journal of General and Family Medicine. 28 October 2024. https://onlinelibrary.wiley.com/d

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        総合診療専門医の更新要件(50単位)と費用(最低13万円)を整理した(2024年10月現在)

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        • 家庭医療論文、勉強ログ
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          2本
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          6本

        記事

          CAM_患者に補完代替療法・民間療法を提案する際の注意点は?

          Cohen MH, Eisenberg DM. Potential physician malpractice liability associated with complementary and integrative medical therapies. Annals of internal medicine. 2002 Apr 16;136(8):596-603. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-1

          CAM_患者に補完代替療法・民間療法を提案する際の注意点は?

          APA_高齢の誤嚥性肺炎患者に経鼻胃管を行っても、経口摂取で元の居住地に退院できる可能性は低い

          Kitamura M, Nishizawa T, Yanai A, Taguchi M, Matsumoto N, Hayashi K, et al. Association between nasogastric tube feeding and discharge outcomes in patients aged 80 and older with aspiration pneumonia: A propensity score-matched retrospectiv

          APA_高齢の誤嚥性肺炎患者に経鼻胃管を行っても、経口摂取で元の居住地に退院できる可能性は低い

          DM_高品質の糖尿病ケアを提供している10診療所で大事にしている戦略:質的研究

          Peterson KA, Solberg LI, Carlin CS, Fu HN, Jacobsen R, Eder M. Successful Change Management Strategies for Improving Diabetes Care Delivery Among High-Performing Practices. The Annals of Family Medicine. 2023 Sep 1;21(5):424–31. 「総診=変化をもたら

          DM_高品質の糖尿病ケアを提供している10診療所で大事にしている戦略:質的研究

          Palliative care_終末期における感染症治療は、症状緩和に有効ではないこともある

          Reinbolt RE, Shenk AM, White PH, Navari RM. Symptomatic treatment of infections in patients with advanced cancer receiving hospice care. J Pain Symptom Manage. 2005 Aug;30(2):175-82. 背景症状のコントロールはホスピスケアの主要な目標の1つである。発熱が感染によるものなのか、腫瘍によるものなのか、

          Palliative care_終末期における感染症治療は、症状緩和に有効ではないこともある

          研究_家庭医療の研究領域の全体像を探る

          Green LA. The Research Domain of Family Medicine. Ann Fam Med. 2004 May;2(Suppl 2):s23–9. 概要 家庭医療の研究領域は広大であり、以下の観点から探求することができる。 医療ケアの生態学:医療環境の相互作用に焦点を当てる。 原因の領域:人々が病気になる原因や健康を取り戻すプロセスを探求する。 家庭医の仕事の性質:初診、コンテクストを考慮した意思決定、技術開発など。 研究の分類:基

          研究_家庭医療の研究領域の全体像を探る

          Healing_癒やしと患者ー医師関係(総合診療・家庭医療のエッセンス 第2版)

          北海道家庭医療学センターの総合診療・家庭医療のエッセンス第2版『出版記念読書会』に参加し、学んだことを個人的な備忘録として書いておきます。まだあまり勉強が足りない所、咀嚼できていないところもあるので、またそれぞれについて掘り下げていこうと思います。 Q.家庭医療が何故生まれた? 理由の一つ:パラダイムの転換 直線的な還元主義・肉体精神が別の心身二元論の限界 Q.家庭医療における知識とは?家庭医療とは何の学問? 4つとその境界に分類される。特に内的な3−4への関心が高い

          Healing_癒やしと患者ー医師関係(総合診療・家庭医療のエッセンス 第2版)

          不確実性_医療における不確実性に対処する. ナラティブレビュー

          Scott IA, Doust JA, Keijzers GB, Wallis KA. Coping with uncertainty in clinical practice: a narrative review. Medical Journal of Australia. 2023;218(9):418–25. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.5694/mja2.51925 このレビューの目的 さまざまな種類の不

          不確実性_医療における不確実性に対処する. ナラティブレビュー

          質的研究_育児は家庭医療に役立つか?

          Fujihara M, Watanabe S, Kodama K, Nakamura K, Stanyon M, Kanke S, et al. A qualitative descriptive study examining the impact of child-raising experience on Japanese family doctors. Journal of General and Family Medicine [Internet]. [cited

          質的研究_育児は家庭医療に役立つか?

          Deep End Kawasaki/Yokohama: 日本の貧困地域でのGPsへの新たな挑戦

          Kaneko M, Kansaku R, Kanakubo Y, Yumino A. Deep End Kawasaki/Yokohama: A New Challenge for GPs in Deprived Areas in Japan. 2024 Sep 1 [cited 2024 Sep 26]; Available from: https://www.annfammed.org/content/22/5/456 1. イノベーション 貧困地域における医師の採用

          Deep End Kawasaki/Yokohama: 日本の貧困地域でのGPsへの新たな挑戦

          Digital_デジタル時代のプライマリ・ケアの新しい原則:接触性Conatct

          Edgoose JYC, Anaya YB, Rakel D. Face-to-Face Relationships Still Matter in a Digital Age: A Call for a 5th C in the Core Tenets of Primary Care. 2024 Sep 1 [cited 2024 Sep 25]; Available from: https://www.annfammed.org/content/22/5/453?rss=

          Digital_デジタル時代のプライマリ・ケアの新しい原則:接触性Conatct

          読書記録:コンパッション都市 公衆衛生と終末期ケアの融合 第四章 コンパッション都市の政策

          今回は「コンパッション都市」を実現するための具体的な政策への提言が行われています。「コンパッション都市ってなに?」という方は前の記事を参照下さい。 政策ビジョン1:コンパッションを倫理的な要請と認める地域の健康政策を有する 運用政策1a:健康とコンパッションを結びつける教育的な取り組みを促進し支援する 運営政策1b:職場、学校と高齢者ケア施設におけるコンパッションを促進し支援する 政策ビジョン2:高齢者、生命を脅かす病気とともに生きる人びとおよび喪失とともに生きる人び

          読書記録:コンパッション都市 公衆衛生と終末期ケアの融合 第四章 コンパッション都市の政策

          読書記録:コンパッション都市 公衆衛生と終末期ケアの融合 序章〜第1章

          アラン・ケレハー 著, 竹之内 裕文, 堀田 聰子 監訳. コンパッション都市 公衆衛生と終末期ケアの融合. 慶應義塾大学出版会. 2022.  この本を通して明らかにしたいことは?Q.エンドオブライフケア(人生の終わりのケア)に対するパブリックヘルス(公共の課題としての健康)を組み立てるには? A.コンパッション都市というモデルの提唱 健康と社会的ウェルビーイングが気にかけられている。 その気遣いは、一人ひとりの経験する死にゆくことdying, 死death, 喪失

          読書記録:コンパッション都市 公衆衛生と終末期ケアの融合 序章〜第1章