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Paxlovidがパンデミックの謎に

元記事 2022/09/05 自動翻訳

Paxlovidは、かつてCOVID-19 感染症を自宅で治療する能力で「ゲームチェンジャー」として歓迎されていましたが、パンデミックの最大の謎の 1 つになりつつあります。

ファイザーの抗ウイルス薬とCOVIDのリバウンドとの関連についての懸念が高まっています.COVIDのリバウンドでは、患者は薬のコースが完了した数日後に陽性または症状を示します. バイデン大統領、ジル・バイデン大統領夫人、NIAIDのアンソニー・フォーチ所長はそれぞれ再発した.

  • FDAは、ファイザーに 5 日間の 2 回目の投与でウイルスの再発を防ぐことができるかどうかを調査するよう依頼しました。

  • ブルームバーグによると、5月にファイザーの幹部は、最初のコースでウイルスを除去できない患者は、より多く服用するべきだと提案した.

パクスロビッドの使用は夏に急増し、報告されたコロナウイルス症例の3分の1がこの薬で治療されました.

  • しかし、何が再発を引き起こしているのか、またこの薬が若い患者に役立つかどうかについての不確実性により、一部の人々は治療を受けることに慎重になっている、と医師は言う.

  • 問題の少なくとも一部は、人々がパクスロビッドを服用した後に定期的に検査されていないことです.これにより、リバウンドがどのくらいの頻度で発生するのか、一部の人々にウイルスが残る理由を特定することが難しくなります. CNN に語った

  • New England Journal of Medicine に掲載された 109,000 人を超える人々を対象とした大規模な研究では、この薬は 65 歳以上の患者の入院と死亡を大幅に減少させましたが、若年成人では効果があるという証拠はないと結論付けました。(※確率的にそりゃそうだと思うけどな)

  • イェール大学の感染症専門家であるスコット・ロバーツ氏は、再感染の可能性があるからといって、高齢者やリスクの高い患者がピルを服用することを思いとどまらせてはならない.

  • 「リバウンドはほとんどの場合、最初のコースよりも穏やかです」とロバーツは Axios に語った。

  • Paxlovid には、長期にわたる COVID や、陽性と判定されてから最初の 30 日を超えて続く症状を回避するという追加の利点がある可能性があり、これを特定するための研究が進行中です。(※そりゃよかった。開発者にもわからん副次効果があるもんだね。副作用は?)

しかし、明確な答えが出る前に、薬の処方が変わる可能性があります。

バイデン政権は、来年半ばまでにパクスロビッドを供給するのに十分な量の錠剤しか購入しておらず、その後は商業市場に移行すると、HHS の準備と対応担当のドーン・オコンネル次官補は火曜日のブログ投稿に書いた.

COVIDのリバウンドは、パクスロビッドを服用していない人にも観察されており、一部の専門家は、症状が衰退してから戻るのが感染の自然な経過である可能性があると考えています.(※そりゃそうだ。ワクチン接種でも感染する時は感染する)

新型コロナウイルスの経過は「純粋に直線的なプロセスではありません。少しずつ増えたり減ったりしています」と、ハーバード大学医学部の研究者であり、新型コロナウイルス感染症を経験していない人々に高レベルのリバウンドがみられることを発見したプレプリントの共著者であるジョナサン リー氏は述べています。

CDCは、50 歳以上の人、およびハイリスクになる肺や心臓病などの病状を持つ人に Paxlovid を推奨していますが、この薬の緊急認可は 12 歳以上の人を対象としています。

  • Clinical Infectious Diseasesの研究では、COVID-19 に感染したワクチン接種を受けた人々に対してこの薬が依然として有効であり、下気道感染症や心不整脈などの合併症のリスクを下げることで緊急治療室への訪問を減らすことがわかりました。

  • FDA が要求したファイザーの研究を超えて、免疫不全の人々の臨床試験では、パクスロビッドを 5 日間、10 日間、または 15 日間使用する必要があるかどうかを評価しています。

「患者の世話をしている大多数の人々によるコンセンサスは、リバウンドは実際にはパクスロビッドの副作用ではなく、実際に人々を十分に長く治療しているかどうかということです.」Lahey Hospital の心臓専門医で、Clinical Infectious Diseases study の共著者である Sarju Ganatra 氏は Axios に語った。

「これは、適切に設計され、適切に管理された研究が病気をよりよく理解するのに役立つ場所であり、これが事例報告の課題です。管理がなければ、実際に何が起こっているのかを知ることは本当に困難です」とKara Chew氏は言いました. 、カリフォルニア大学ロサンゼルス校の感染症医師。

パクスロビッドは、特に伝染性の高いオミクロンの亜種がまだ流行しており、多くの人がブースターを最新の状態に保っていないため、一部の人々を病院から遠ざけるための重要なツールであり続けている、と専門家は述べた.

十分な数の人々が COVID のリバウンドを経験し、CDC が推奨する 5 日間の隔離期間を超えて感染性を維持している限り、隔離も重要になります。了

感想
ワクチンの謎はないんだろうな。


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