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【ICF】第57回理学療法士国家試験:午後41−45【重症筋無力症】
第57回理学療法士国家試験を5問ずつ解説。
私がどういう手順で問題を解いているかを解説しています。実戦で役立てると思います。
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それでは参りましょう!
午後41【腰椎椎間板ヘルニア】
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・1と3はいいと思いますが、他が微妙。
・腸腰筋の伸張やパピーポジションはまだ良いが、就寝時に側臥位で腰椎伸展位は?なので、この中なら4か。
4を選択して正解でした。
午後42【脳卒中】
![](https://assets.st-note.com/img/1665348756167-oxZXxVnRGh.png?width=1200)
・装具は機能回復を促進する
・CPMは関節可動域運動
・立位、歩行練習は可及的早期に
・トレッドミル歩行で歩行速度は向上する
4を選択して正解でした。完全勝利です。
午後43【温熱療法】
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・2や5は害はない
・4はわからない
・1は炎症を遷延させてしまう?
・3は多発性硬化症の症状?
3を選択して正解でした。
午後44【重症筋無力症】
![](https://assets.st-note.com/img/1665348798107-CBD9TeLHP8.png?width=1200)
・2は夕方にかけて症状が悪化するので違うと思う
・3と5はわからない
・運動は良くないのでは?
・アセチルコリン放出が阻害される記憶
4を選択して不正解。1が正解でした。
〈反省会〉
・過用に注意しての運動はOK!
・筋側のアセチルコリン受容体が障害される。
→アセチルコリン放出が阻害されるのはランバート・イートン症候群でした。
・重症筋無力症は筋電図の反復刺激で振幅が漸減します(waning現象)。
→ランバート・イートン症候群は高頻度刺激で振幅が漸増(waxing現象)。
・クリーゼとは、感染症や外傷などで急激に麻痺が進行。筋力低下によって呼吸不全に陥るため、拘束性換気障害になる。
午後45【ICF】
![](https://assets.st-note.com/img/1665348816846-zfqnoXy2Lp.png?width=1200)
・ICDとは違う目的で開発された。たしか健常者にも使うとかで。
・他はわかりません。
3を選択して不正解。5が正解でした。
〈反省会〉
・一般、包括の他に短縮セットがある。
・簡素な評価は短縮版
・ICDは疾病を分類するのに対し、ICFは全ての人に用いることができる分類。肯定因子も評価する。
・脳卒中の他、脊髄損傷などのコアセットがある。急性期、亜急性期、長期で分類されている。
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前回記事
※第57回理学療法士国家試験、第57回作業療法士国家試験の問題および正答について(厚生労働省)を加工して作成
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html
最後までご覧いただきありがとうございます。未来の理学療法士、理学療法士の未来のため発信を続けて参ります。今後もよろしくお願いします!