年齢のCAR-T細胞療法への影響

＜論文＞
Impact of age on outcome of CAR-T cell therapies for large B-cell lymphoma: the GLA/DRST experience
Bone Marrow Transplant. 2022;10.1038/s41409-022-01867-4.

＜内容＞
ドイツのaxi-celとtisa-celの解析によると、CAR-T細胞療法は年齢がPFSの不良因子に含まれなかった(Blood. 2022;140:349–58.)。そのため65歳以上と未満での比較解析を実施した。

背景として、６５歳未満の群では診断からCAR-T細胞投与までの期間が短く、造血幹細胞移植が失敗していた割合が高く、bridging therapyの奏功割合が少ない傾向にあった。

全奏功率（ORR）および完全奏功率（CR）は、それぞれ69％と43％で、65歳以上の患者では若年患者（それぞれ58％と31％）よりも有意に高かった。

原因としては患者選択が大きく影響していることが示唆された。

＜感想＞
患者選択は大きく関与しているはずである。また、CAR-T投与ができた患者における解析であることにも留意が必要である。