私たちが考え、感じることは、微生物叢に影響を与える（逆もまた然り）。

私たちが考え、感じることは、微生物叢に影響を与える（逆もまた然り）。

https://theconversation.com/lo-que-pensamos-y-sentimos-afecta-a-la-microbiota-y-viceversa-192960

公開：2022年12月8日 18時38分（日本時間
Isabel María Martín Monzón, University of Seville
私たちは、大部分が微生物の世界で、微生物に満ち溢れて暮らしています。私たちの体内には、数字にすると10兆から100兆もの微生物が生息し、共生関係を保っているのです。

これだけの数があれば、その存在が私たちの考え方や感じ方、病気にまで影響を及ぼすのも無理はないでしょう。

バランスの大切さ
ヒトの微生物が定着する主な部位は、皮膚、呼吸器、泌尿生殖器、眼、消化管です。主に、私たちの「コロニスト」の多くは腸内に存在し、最も特徴的な細菌集団でもあります。

ヒトの腸内細菌叢を特徴づけるものがあるとすれば、それは非常に多様であることだ。幼年期、青年期、成人期、老年期というライフサイクルを通じて成熟・変化し、私たちの健康を守る基本的なカギとなるものです。健康な成人では、この微生物相の70-75%がFirmicutesとBacteroidetesに相当し、それに続いてActinobacteria、Fusobacteria、Proteobacteria、Verrucomicrobiaの濃度がより低くなっています。

Cryan et al (2019)より引用・改変。Physiol Rev
健康のためには、専門家が「微生物相のユビオシス」と呼ぶ状態を実現することが必要です。つまり、これらの菌の量と種類の割合のバランスがとれていることです。

実際、微生物叢のアンバランスは、過敏性腸症候群、大腸がん、糖尿病などの慢性炎症性病態や、神経・精神疾患など、さまざまな病態と関連していることが分かっています。

微生物叢と脳の双方向の関係
私たちの生まれ方（経膣分娩か帝王切開か）は、マイクロバイオータを構成する細菌の量と種類に影響します。しかし、抗生物質の使用、食事の種類（母乳かどうか）、環境ストレス要因への暴露、感染症、そしてもちろん私たち自身の遺伝など、生後間もない時期からその組成に影響を及ぼす要因は他にもたくさんあります。

これらすべての要素の相互作用によって、脳は無関心ではいられなくなるのです。微生物叢は、学習や記憶などの認知過程、感情過程（例えば、ストレス管理）、あるいは社会的行動に影響を及ぼすと言われています。実際、最近の研究では、自閉症スペクトラム障害などの疾患における腸内細菌の役割が注目されています。

なぜ、このようなことが起こるのでしょうか。理由はいろいろありますが、脳と腸内細菌叢の間のコミュニケーション経路も複数あるからです。

一方では、免疫系を介したコミュニケーションを行っています。後者は、マイクロバイオータによって活性化され、サイトカインを放出し、血液中を循環し、血液脳関門を介して中枢神経系に影響を与える。

さらに、微生物が製造する分子（短鎖脂肪酸）と神経伝達物質（GABA、ノルアドレナリン、ドーパミン、セロトニンなど）の両方を含むトリプトファンの代謝を介してつながっているのです。

最後に、腸は迷走神経を直接刺激します。迷走神経は、私たちの中枢神経系への主な直接の情報伝達経路です。

微生物叢は、私たちの感じ方、考え方、行動様式に関連しています。
微生物叢を持たない動物、いわゆる無菌動物を用いた研究は、この分野にとって非常に大きな意味をもっている。アイルランドの研究者ポーリン・ルジンスキーが率いる研究では、腸内に微生物がいないとストレス反応に変化が起こり（反応性が高まり）、神経細胞がより無防備になることが示されました。また、社交性や認知にも影響を及ぼします。

微生物叢を持たない動物を用いた他の研究では、脳内のドーパミンの量が少ないことが検出されており、パーキンソン病の病因を探る上で興味深い研究の糸口となっています。

認知、感情、行動の機能が腸内細菌叢の変化によって影響を受けることがわかれば、バランスを促進し、不安、うつ、自閉症スペクトラム障害、アルツハイマー病、パーキンソン病などの病態に介入することができるのではないだろうか。

この問題は、近年、研究者たちによって詳しく指摘されている。このことから、2013年にプロバイオティクスを指してサイコビオティックという言葉が初めて使われるようになりました。この概念は、現在、プレバイオティクスとポストバイオティクスに拡張されています。

現在までのところ、ヒトの研究において、細菌株や摂取したサイコロビオティックの量の定量化の研究間の違い、参加者の年齢の違い、さらに個々の患者の微生物相の違いにより、一貫したデータが得られていない。これらのことから、中枢神経系の病態における補助食品としてのサイコバイオティクスの研究は、まだ初期段階にあると言えるでしょう。

脳腫瘍と微生物叢
腸脳軸の調節は、脳腫瘍で研究されている治療法の一つです。膠芽腫（GBM）は、成人の脳腫瘍の中で最も一般的で侵襲性の高いタイプの腫瘍です。この種のがんでは、GBM患者さんの細菌と対照者の細菌との間に違いがあることが研究で示されています。

近い将来、脳腫瘍の治療において、脳外科手術、化学療法、他の薬剤の使用と並んで、細菌の調節（糞便移植、栄養補給など）が補助的な戦略の一つになると予想されます。ケトジェニックダイエットやその亜種、MINDダイエット（地中海食とDASHダイエットをミックスしたもので、神経細胞の変性を遅らせることに重点を置いている）などの食事療法も試験中です。

今のところ、地中海食がうつ病など他の病態の補完的治療法として有効であることを示す証拠があります。これは、地中海食が我々の微生物叢を変化させて健康を増進する微生物（F. prausnitzii、Bifidobacterium属など）を増加させていることが一因となっています。さらに、最近の研究では、乳酸菌やビフィズス菌などの一部のプロバイオティクスが、数週間摂取することで（プラセボと比較して）うつ症状の重症度を軽減することが確認されています。