【医療概論】介護保険制度

【2024/03/15 更新】このアカウントは鍼灸師・あん摩マッサージ指圧・柔道整復師・理学療法士・作業療法士・臨床検査技師・言語聴覚士などの国家試験対策の覚え方のコツ・ノウハウ・ゴロ合わせなどをお伝えしています。

【医療概論】　
　⏩介護保険制度　　についての解説

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【医療概論】介護保険制度

【介護保険制度の背景】
　▶要介護高齢者の増加
　▶介護期間の長期化
　▶核家族化の進行
　▶介護する家族の高齢化
　▶従来の老人福祉・老人医療制度による対応には限界に

【介護保険の基本的な考え方】
　▶自立支援
　▶利用者本位
　▶社会保険方式

【介護保険制度】
　▶保険者　　　　：市町村・特別区
　▶第１号被保険者：65歳以上
　▶第２号被保険者：40-64歳以上

【第一号保険者について】
　対象者　：65歳以上のもの
　受給要件：要介護状態・要支援状態
　保険料負担：市町村が徴収
　（原則年金から天引き）

【第2号保険者について】
　対象者　：40-64歳までの医療保険加入者
　受給要件：要介護・要支援状態
　※末期がん・関節リウマチ等の加齢に起因する疾病のみ
　医療保険者が医療保険の保険料と一括徴収

【ケアプラン】
　別：介護サービス計画書
　在宅介護支援事業所の介護支援専門員が作成

【医療概論】介護報酬

【介護報酬】
　事業者が利用者に介護サービスを提供した場合に、その対価として事業者に支払われるサービス費用

厚生労働省HPより

介護報酬の改定は平均して2年毎に行われていますが、特に指定はなく1年で変更がある年も存在します。

【医療概論】住宅改修

【住宅改修の概要】
　要介護者等が、自宅を住宅改修を行おうとするときは、工事完成後、領収書等の費用発生の事実がわかる書類等を提出することにより、実際の住宅改修費の９割相当額が償還払いで支給される。

厚生労働省HPより

【介護保険における住宅改修の支給限度額】
　20万円（支給限度基準額）の9割18万円が上限

【住宅改修の種類】
　▶手すりの取付け
　▶段差の解消
　▶滑りの防止
　▶移動の円滑化等のための床又は通路面の材料の変更
　▶引き戸等への扉の取替え
　▶洋式便器等への便器の取替え
　▶その他前各号の住宅改修に付帯して必要となる住宅改修

上記は2024年3月現在の情報です。

【医療概論】福祉用貸与・福祉用販売

【貸与の原則】
　利用者の身体状況や要介護度の変化、福祉用具の機能の向上に応じて、適時・適切な福祉用具を利用者に提供できるよう、貸与を原則としている。

理学療法士の国家試験問題として出題されています。

【福祉用貸与（原則）】
　▶車椅子（付属品含む）
　▶特殊寝台
　▶t子連れ防止用具
　▶体位変換器
　▶手すり
　▶スロープ
　▶歩行器
　▶歩行補助つえ
　▶認知症老人徘徊感知機器
　▶移動用リフト
　▶自動排泄処理装置

【福祉用具販売】
　▶腰掛便座
　▶自動排泄処理装置の交換可能部
　▶入浴補助具
　▶簡易浴槽
　▶移動用リフトのつり具の部分

【入浴補助具】
　▶入浴用椅子
　▶浴槽用椅子
　▶浴槽内椅子
　▶すのこ
　▶入浴用介助ベルト

【リハビリ】在宅ケア

【在宅ケア】
　過程において行われる介護サービスのこと

【リハビリ】特定疾病

第58回理学療法士国家試験問題で出題がありました。

【特定疾病とは？】
　65歳に満たない場合でも認められるもの
　▶癌末期
　▶関節リウマチ
　▶ALS（筋萎縮性側索硬化症）
　▶後縦靭帯骨化症
　▶骨粗鬆症（骨折を伴うもの）
　▶認知症
　▶パーキンソン病（関連含む）
　▶脊髄小脳変性症
　▶脊柱菅狭窄症
　▶早老症
　▶MSA
　▶糖尿病神経障害・腎症・網膜症
　▶脳血管
　▶閉塞性動脈硬化症
　▶COPD
　▶変形性関節症（著しい変形）

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