英国：国民医療サービス唯一の子供向けトランスジェンダー・クリニックが、患者1,069人中372人が自閉症であるという事実をいかに「葬り去った」か。
By Stephen Adams Health Correspondent For The Mail On Sunday.
2018年11月18日01:09／2018年11月18日01:42更新
（９割機械翻訳の素人翻訳）
🌱2011年以来、ロンドンのタヴィストック・センターは1,000人以上の18歳未満を治療してきた。
🌱内部報告では、約35％が自閉的特徴を示していることが分かった。
🌱しかし、かなりの数にもかかわらずクリニックはその結果に注目しなかった。
🌱専門家によると、ジェンダー案件ではなく、彼らの自閉症の症状である可能性があるとのこと。
英国で唯一の国民医療サービス（NHS）による子供向けトランスジェンダー・クリニックが、患者の3分の1が自閉症であるという不穏な数字を隠蔽していると、昨夜非難された。
2011年以来、ロンドンのタヴィストックセンターのジェンダー・アイデンティティ（gender identity）発達サービスの専門家は、1,000人以上の18歳未満を診察してきた。
内部調査の結果、これらの患者のうち372人（約35％）が「中度または重度の自閉症特性」を示していることが判明した。
しかし、この数字の潜在的重要性にもかかわらず、また、発達障害や精神衛生上の問題を抱える若者が「性同一性障害／性別不合（gender dysphoria」のための医療行為に駆り出されているという懸念が高まるなか、6月の発表以来、この発見がクリニックで強調されることはなかった。
昨夜、両親のための慈善団体「トランスジェンダー・トレンド」の創設者であるステファニー・デイヴィス＝アライは、次のように述べた。
「これらの患者の3分の1が自閉症の特徴を持っているという事実は大きな懸念であり、臨床専門家による真剣な調査を期待します。」
セラピストは私の息子の精神的な問題を見落とした
自閉症のティーンエイジャーの母親は、タヴィストックセンターが、息子がトランスジェンダーであるという主張を受け入れながら、深刻な精神衛生上の問題を見落としたことに「愕然とした」と語っている。
その匿名希望の女性は、彼女の16歳の息子が「突然」女の子になりたいと言い始めたので、NHSのカウンセラーからこのクリニックを紹介されましたと、言う。
そして、38歳の母親はこう続けた。「息子が自閉症と強迫性障害（OCD）であることを知りながら、上級心理士が性転換を望んでいることを認めたことに『非常に動揺』しました。」
そして、専門家は、彼女の一人息子に、クリニックで性転換のための薬を処方してくれる医師に会えばいいと言ったのだ。
タヴィストックの心理療法士は、およそ１時間強 彼に面会した後、性転換は彼の頭の中に非常に定着しているものだという前提で話を進めた、と母親は言う。
「とにかく恐ろしかったです。彼女（医師）の主な関心事は、私の息子が女の子になりたいと言っていることでしたが、自閉症と強迫性障害のせいで息子が明らかに正気でないことに配慮すべきでした。」
タビストック社は言う。
私たちの評価プロセスは、少なくとも3回、多くの場合はそれ以上の審議会（session）で行われます。１回の審議で物理的な治療を提供したり、提案したりすることはありません。」
しかし、タヴィストック・クリニックの関係者は誰もその件について声明を出さず、また、この問題を検討すべきこととして強調もしていない。
「他の臨床分野であれば、警鐘を鳴らすところでしょう。なぜこれほど多くの自閉症スペクトラムの若者が性同一性障害（gender dysphoria）を発症しているのか、私たちは早急に調べる必要があります。」
同センターの主要な臨床医が行ったこの診療報告は、タヴィストックのウェブサイト、６月28日（2018年）の記事で紹介されている。
しかし、その内容は、「従来の性役割（gender）に対する期待に疑問を持ち」、「自分の性役割（gender）の多様性を認め、受け入れてもらいたい」若者が増えていることに焦点を当てたもの。
患者の多くが自閉症であることは、記事の下にある外部サイトへのリンクをクリックすることで、初めて知ることができるのだ。
そこで、読者は医学雑誌「Archives of Disease in Childhood（小児疾患研究会）」にたどり着く。そこには６ページに渡るレビューが掲載されており、その中には次の2つの文章がある。
「自閉スペクトラム症や自傷行為の特徴を含む行動的・情緒的機能を評価するために、様々な心理測定が行われる。紹介された若者の約35％が中等度から重度の自閉的特徴を呈している。」
この統計については、報告書ではこれ以上言及されていない。
当時、The Mail on Sunday紙から連絡を受けた共著者のタヴィストックのコンサルタント臨床心理学者バーナデット・レン氏は、35％という数字は、2011年から2017年の間にタヴィストックのジェンダー・アイデンティティ発達サービスに紹介された1,069人の子供とティーンエイジャーがベースになっており、そのうち372人が自閉症の特徴をもっていると査定されたと述べている。
このサービスの患者の約10人に4人は、性転換治療（sex-change treatment）の第一段階である「思春期抑制」薬の投与を受けることになる。もし、自閉症の可能性がある患者の割合が同じであれば、約150人が思春期抑制剤の投与を受けることになる。
自閉症の専門家であるサリー・ポウィス博士によれば、社会に溶け込めない理由を探している10代の自閉症患者は、間違った身体に生まれたという考えに固執してしまう可能性があるとのこと。
内部調査の結果、クリニックの患者1,000人のうち372人（約35％）が「中度または重度の自閉症特性」を持っていることが判明した。
「小さい頃から自分が変わっていると分かっている子供の場合、自閉症ではなく、自分のジェンダーが問題だと考える可能性がある」と、サリー・ポウィス博士は言う。
「胸を縛り付ける10代の自閉症スペクトラムの女の子は、単に『自分の体に起こるいろんなことが不安で、それをどう処理していいかわからない』という気持ちを表現しようとしているのかもしれないのです。」
そして、10代の自閉症児が性別移行（transitioning）を完遂した場合、性役割（gender）が変わっても問題が解決しないことを深く後悔するかもしれないと、注意を促している。
タヴィストック・センターのスポークスマンは、性同一性障害（性別不合）の患者の多くが自閉症スペクトラムであるという発見は新しいものではない、と語っり、こう付け加えた。
「我々のサービスに参加するすべての若者は、一定期間にわたって包括的な評価を受けます。自閉症スペクトラム障害と診断されたこと自体が、性同一性障害（性別不合）の治療から個人を排除する理由にはならないという一般的なコンセンサス（合意）があるのです」。
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