調剤薬局の選定療養費の計算

### 長期収載品と後発医薬品の差額25%の計算方法

以下の手順に基づいて、長期収載品と後発医薬品の価格差の25%を計算します。

1. **価格差の計算**：
  - 先発医薬品の薬価から後発医薬品の薬価（最も高い価格帯の薬価）を引き、その差額の25%を算出します。
  - 計算式：`（先発医薬品の薬価 － 後発医薬品の薬価） × 25%`

2. **1日分の価格差を計算**：
  - 1日3錠服用する場合は、上記の価格差を3倍にします。
  - 計算式：`（先発医薬品の薬価 － 後発医薬品の薬価） × 25% × 3`

3. **価格差を点数換算**：
  - 価格差から5円を引き、その値を10で割ります。これにより、点数が算出されます。
  - 計算式：`（② － 5） ÷ 10`
  - この計算により得られる点数は、以下のように段階的に加算されます：
    - 価格差が15円以下の場合は1点
    - 15.01～25.00円の場合は2点
    - 25.01～35.00円の場合は3点
    - 点数は端数切り上げ

4. **患者負担額の計算**：
  - 点数に投与日数と10円を掛け算します。これが患者の自己負担額となります。
  - 計算式：`点数 × 投与日数 × 10円`
  - さらに、上記の金額には10%の消費税が加算されます。

### 注意事項

- この計算は、選定療養に基づく特別な料金の徴収に該当しますが、厚生局への報告は不要です。
- 長期収載品の投与に係る特別の料金その他必要な事項を、医療機関・薬局内の見やすい場所に掲示する必要があります。
- 上記内容は原則としてウェブサイトにも掲載されるべきです（2025年5月31日まで経過措置）。
- 自ら管理するホームページ等を有しない場合は対象外です。

### 補足

- この計算方法は、価格差を患者の自己負担額に反映させるためのもので、価格差が大きい場合に患者負担が増える仕組みとなっています。これにより、より安価な後発医薬品の使用を促進し、医療費の節約を図る意図があります。