第２章　循環器とその調節

１）心臓の構造
 
（１）心臓の位置
　　　心臓は頂点が下方を向いた円錐形
　　　心臓の先端を心尖部、円錐形の底面部にあたる部分を心底部という
　　　心膜に包まれ心膜空中に遊離
　　　心臓の前縁は第３肋骨に一致
　　　　　　後縁は横隔膜の最前部で第６〜第７肋骨
　　　　　　立位で肘の内側　　　
 
 （２）心臓の内部構造と心膜
　　　　　○哺乳類と鳥類の心臓は4つの部屋に別れている
　　　　　　右心系：右心房、右心室　⇨　流入：前・後大静脈、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　流出：肺動脈
　　　　　　　　　　＝　肺循環：心臓と肺の間の循環
　　　　　　左心系：左心房、左心室　⇨　流入：肺静脈、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　流出：大動脈
　　　　　　　　　　＝　体循環：全身をめぐる
 
　　　　　　左心房と右心房を仕切る中隔＝心房中隔
　　　　　　左心室と右心室を仕切る中隔＝心室中隔

　　　　　○弁：心房と心室を分ける　
　　　　　　　房室弁：心室が収縮した時に血液が心房へ逆流するのを防ぐ
　　　　　　　三尖弁（右心）、僧帽弁（左心）：腱索と乳頭筋により作動
　　　　　　　大動脈弁、肺動脈弁：心室が弛緩するときに閉鎖し血液の
　　　　　　　　　　　　　　　　　逆流を防ぐ（半月弁からなる）
 
　　　　　○心膜：心臓を包む膜（心嚢ともいう）
　　　　　　　　　３層構造
　　　　　　　　　心膜と心臓の間＝心膜腔：少量の漿液（心嚢水）で満た
　　　　　　　　　　　　　　　　　され、胸腔臓器との摩擦を軽減
　　　　　○心嚢水：正常では光沢のある淡黄色の液体、細胞成分は
　　　　　　　　　　ほとんど含まない
　　　　　　　心タンポナーデ：心膜腔内に出血→心嚢水は赤くなり、
　　　　　　　　　　　　　　　血球成分が多量に認められる