COVID-19情報：2022.03.14

2022年3月14日 22:33

皆様

本日のCOVID-19情報を共有します。
本日の論文は、NEJMから2本、Natureから2本、Lancetから1本です。
NJMでは、カタールの研究でｍRNAブースターの対オミクロン株効果についての検証です。この論文においても、デルタへの感染予防効果に比して、オミクロンの効果は49.4％と低いものでしたが、入院、死亡に関する効果は76.5%であり、入院、死亡への効果は十分にあるものと判断できます。
次は、オミクロンの亜系に対する、モノクローナル応対の効果を評価したCorrespondenceです。
次のLancetでは、感染致死率（IFR: infection–fatality ratio）に関する世界の状況が評価されています。2020年7月15日の段階で、最もIFRが高かった国の一つとして日本が挙がっています。まさに、第5波の最中のIFRが世界でもワーストグループに入っていたのです。原因は、病床不足、自宅療養による機能不全であることは明白です。当時、自宅療養を決定した田村元厚労大臣は、HPVワクチンの勧奨中止といい、自宅療養といい、国民に過大な負担を来たことが明白です。「政治は結果責任」という現総理の言葉からすれば、これほどのひどい結果をもたらした政治家がのほほんと高給をもらってのさばっているべきではありません。
最後のNatureでは、先週末にシェアした、Lancetの超過死亡率論文を取り上げたNews記事は必読です。同論文に対してかなり批判的に見ています。齟齬のNewsは、オーストラリアからのSARS-CoV-2に感染した小児が、成人よりもウイルスに対する抗体ができにくいという論文をもとに論じられています。
また、報道に関しては、「「誤った説だ」　科学者が突きつけた怒りの質問状に感染研の答えは - 毎日新聞」、「システムと闘う厚労省　コロナ対策、自縄自縛で足踏み：日本経済新聞」、「埼玉県；自宅療養6339人、職員は48人　機能不全だった県の支援センター」、「福井県：コロナ感染増、検査の限界　病床のコントロール考え直しを」などが必読です。1番目は組織病理が原病なので見放すしかないとして、2番目以降の記事はすべて失敗事例です。失敗を隠すことは論外ですが、失敗から学ぶことは重要です。その上でも、価値のある報道といえるでしょう。また、懸念事項としては、「新型コロナ　2月の児童生徒ら感染20万人 - 毎日新聞」です。第六波の中で、一貫して小児のデータに注目しているのは毎日新聞くらいです。

高橋謙造

１）論文関連
NEJM
Effect of mRNA Vaccine Boosters against SARS-CoV-2 Omicron Infection in Qatar
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2200797?query=featured_coronavirus
＊カタールにおけるBNT162b2（Pfizer-BioNTech）およびmRNA-1273（Moderna）ワクチンのブースター接種の保護効果を検証した研究です。
2021年12月19日から2022年1月26日までのオミクロン感染の大きな波の中で、症候性SARS-CoV-2感染およびCovid-19関連の入院と死亡に対するブースター接種の効果を、2回の一次接種シリーズ単独と比較して評価するために、2つのマッチした後向きコホート調査を実施しました。ブースターの有無と感染との関連は、Cox比例ハザード回帰モデルを用いて推定しました。
BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) または mRNA-1273 (Moderna) ワクチンを少なくとも2回接種した2,239,193人の集団において、ブースターも受けた者と受けていない者をマッチさせました。BNT162b2 ワクチン接種者において，35 日間の追跡調査後の症候性オミクロン感染の累積発生率は，ブースター接種者コホートで 2.4%（95% 信頼区間 [CI], 2.3～2.5），非ブースター接種者コホートで 4.5%（95% CI, 4.3～4.6）でした．症候性オミクロン感染に対するブースターの有効性は、一次接種シリーズの有効性と比較して、49.4％（95％ CI，47.1〜51.6 ）でした。Covid-19に関連したオミクロン感染による入院および死亡に対するブースターの有効性は、一次接種シリーズと比較して76.5%（95% CI，55.9〜87.5）でした。デルタ（またはB.1.617.2）変異株による症候性感染に対するBNT162b2ブースターの有効性は、主要シリーズと比較して86.1％（95％ CI，67.3〜94.1）でした。mRNA-1273 ワクチン接種者の 35 日後の症候性オミクロン感染の累積発生率は。ブースター群 1.0%（95% CI，0.9～1.2）。非ブースター群 1.9%（95% CI，1.8～2.1）、1 次シリーズと比較してブースター有効率は 47.3%（95% CI，40.7～53.3 ）でした。mRNA-1273ワクチン接種群では、重篤なCovid-19症例はほとんど認められませんでした．
メッセンジャーRNA（mRNA）ブースターは、症候性デルタ感染には高い効果を示したが、症候性オミクロン感染には効果が低く、しかし、いずれの変異株においても，mRNAブースターはCovid-19に関連する入院と死亡を強力に予防したとの結論です。

Efficacy of Antiviral Agents against the SARS-CoV-2 Omicron Subvariant BA.2
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2201933?query=featured_coronavirus
＊2022年2月現在、オミクロン株は4つの異なる亜系に分けられており（BA.1、BA.1.1、BA.2、BA.3）、ほとんどのオミクロンはBA.1亜系に属していますが、デンマーク、インド、フィリピンでは現在BA.2亜系が優勢になりつつあります。
武漢/Hu-1/2019基準株と比較すると、オミクロン変種のサブラインBA.2は、モノクローナル抗体ベースの治療の主要な標的であるSARS-CoV-2のスパイク（S）タンパク質の受容体結合ドメインにおいて16個のアミノ酸置換がなされています2。BA.2変異体とBA.1変異体は、この16個の置換のうち12個を共有していますが、BA.2変異体は受容体結合ドメインに4個の置換（すなわち、S371F, T376A, D405N, R408S）があり、BA.1変異体と異なる置換を有している。これらのことから、これらの異なるオミクロン亜種に対するモノクローナル抗体の効果に違いがある可能性が示唆されました。
この研究では、インドから来日した旅行者から分離されたomicron BA.2 subvariant hCoV-19/Japan/UT-NCD1288-2N/2022 (omicron/BA.2; NCD1288) に対して，FDAで承認されている治療用モノクローナル抗体の単独および併用による中和能を検討しました。NCD1288ウイルス株の全ゲノム配列解析により、武漢/Hu-1/2019基準株と比較して、S蛋白の受容体結合ドメインにomicron変異体に特徴的な16個の置換があることを確認しています。
ライブウイルス焦点還元中和試験（FRNT）により、LY-CoV016（エテセビマブとして販売）およびLY-CoV555（バンラニビマブとして販売）は、単独および組み合わせで、omicron/BA.2（NCD1288）に対する中和活性を失いました。これらの知見は，我々が以前に行ったomicron/BA.1 (hCoV-19/Japan/NC928-2N/2021; NC928)3 および omicron/BA.1.1 (hCoV-19/Japan/NC929-1N/2021; NC929)4 の結果と同様です。BA.1 の亜種である BA.1.1 には S蛋白に R346K 変異があります。しかし、omicron/BA.1 (NC928) および omicron/BA.1.1 (NC929) に対して中和活性を失うことが示されていた REGN10987（販売名 imdevimab）は、 omicron/BA.2 (NCD1288) に対して中和活性を有していることが確認されました。
また、REGN10987とREGN10933（販売名：カシリビマブ）の併用療法もomicron/BA.2を阻害しましたが、omicron/BA.1およびomicron/BA.1.1は阻害しませんでした。しかし、この併用療法のFRNT50（感染巣の数を50％減少させるのに必要なモノクローナル抗体の力価）の値は、祖先株である SARS-CoV-2/UT-NC002-1T/Human/2020/Tokyo (NC002) や他の懸念される変異型（α [B.1.1.7], β [B.1.351], γ [P.1], δ [B.1.617.2] 変種）より 43.0 ～ 143.6 倍高いことが示されました。
以上より、REGN10933、COV2-2196、COV2-2130はomicron/BA.2を中和することが確認されました。COV2-2196とCOV2-2130の併用は，FRNT50値が14.48 ng/militerと低かったですが，omicron/BA.2のFRNT50値は祖先株や他の懸念される変異体より1.4～8.1倍高いという結果でした。
omicron/BA.1およびomicron/BA.1.1に対する中和活性が先祖株や他の懸念される変異体に対して低いことが示されているS309（sotrovimabの前駆体）ですが、本研究ではomicron/BA.2に対してさらに低い中和活性を示していました。このモノクローナル抗体のFRNT50値は，omicron/BA.2に対して、祖先株や他の懸念される変異よりも12.2〜49.7倍高い値でした。
omicron/BA.2（NCD1288）のremdesivir、molnupiravirおよびnirmatrelvirに対する感受性は、祖先株および他の懸念変種と同様でした。すなわち、これらの抗ウイルス剤がomicron/BA.2感染症に本当に有効であるかどうかを明らかにするための臨床研究が必要です。なお、一部の治療用モノクローナル抗体（REGN10987-REGN10933、COV2-2196-COV2-2130、S309）は、omicron/BA.2に対する中和活性が初期の変異株よりも低いことが示されています。

Lancet
Variation in the COVID-19 infection–fatality ratio by age, time, and geography during the pre-vaccine era: a systematic analysis
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02867-1/fulltext
＊２月後半にLancetに掲載された論文ですが、見落としていました。ある先生よりご指摘いただき、今回の超過死亡の論文と合わせて考える必要があるため、今回シェアします。
感染致死率（IFR: infection–fatality ratio）は、ある病原体に感染した人が死亡する可能性を定量化した指標です。COVID-19のIFR変動の決定要因を理解することは、臨床実践、非薬物的介入、標的ワクチン投与のためのリスクグループの優先順位付けに関する緩和努力に直接的な意味を持ちます。また、IFRはCOVID-19の動的感染モデルにおいて重要なパラメータであり、集団の死亡率を感染の推定値に変換する方法を提供します。
この研究では、ある集団におけるCOVID-19の総死亡率と血清有病率調査をマッチングさせることにより、年齢別および全年齢別のIFRを推定しました。COVID-19総死亡率とは、COVID-19に直接起因する総死亡者数の推定値を意味します。5,131件の血清有病率調査に除外基準を適用した後、2,073件の全年齢調査および718件の年齢別調査（3,012件の年齢別観察）をIFR分析に反映させました。血清有病率が年齢群別に報告されている場合、ベイズ型階層モデルを用いてCOVID-19による総死亡率を対応する年齢群に分割し、ある地点について報告された死亡の非線形年齢パターンを特徴付けました。推定IFR年齢パターンに対するワクチンの影響を除去するために、ある場所でワクチンが導入された後に発生した血清有病率と死亡の年齢別観測値を除外しました。我々は、非線形メタ回帰を用いて年齢別IFRを推定し、得られた年齢パターンを用いて、全年齢IFR観測値を全世界の年齢分布に標準化しました。すべてのIFR観測値は、ベースラインと抗体検査感受性の衰えについて調整された。次に、年齢標準化IFRを、時間、地理、および上位100の共変量セットのアンサンブルの関数としてモデル化しました。共変量には、7つの臨床的予測因子（例えば、年齢標準化された肥満の有病率）と医療システムの性能の2つの尺度が含まれていました。190の国と地域、および11の国と地域のサブナショナルな場所について、年齢標準化IFRを共変量条件付きで予測し、年齢標準化を逆転させることにより、最終推定値が得られました。
結果ですが、ワクチンが導入され、変種が広く進化する前の2020年4月15日から2021年1月1日までのIFR推計値では、年齢、場所、時間によってIFRにかなりの異質性があることがわかりました。年齢別のIFR推定値はJ字型を形成し、最も低いIFRは7歳（0.0023%, 95% uncertainty interval [UI] 0.0015-0.0039）で、30歳（0.0573%, 0.0418-0.0870), 60歳（1.0035%, 0.7002-1.5727), 90歳（20.3292%, 14.6888-28.9754) を通じて指数関数的に増加しました。2020年7月15日にIFRが最も高かった国は、ポルトガル（2.085％、0.946-4.395）、モナコ（1.778％、1.265-2.915）、日本（1.750％、1.302-2.690）、スペイン（1.710％、0.991-2.718）、ギリシャ（1.637％、1.155-2.678）でした。全年齢IFRは190の国と地域の間で30倍以上のばらつきがありました。年齢標準化後、2020年7月15日にIFRが最も高かった国は、ペルー（0.911％、0.636-1.538）、ポルトガル（0.850％、0.386-1.793）、オマーン（0.762％、0.381-1.399）、スペイン（0.751％、0-.435-1.193）、メキシコ（0.717％、0.426-1.404）でした。IFRの高いサブナショナルな場所には、英国や米国の南部と東部の州のホットスポットも含まれていました。サハラ以南のアフリカ諸国とアジア諸国は、一般に全年齢および年齢標準化したIFRが最も低いという結果でした。2020年7月15日に39のサンプル国について推定されたIFRのロジットスケールの変動の74%は、人口の年齢構成が占めていました。ポストホック分析により、ケアホーム人口における高い感染率が、一部の地域におけるより高いIFRを説明する可能性があることが示されました。すべての国・地域において、2020年4月15日から2021年1月1日の間に、IFRの中央値が0.466%（四分位範囲0.223-0.840）から0.314%（0.143-0.551）へ減少したことが分かりました。
世界の人口についてIFRを推定することは、COVID-19に対する相対的な脆弱性を特定するのに役立ちます。IFRが年齢、時間、場所によってどのように異なるかについての情報は、臨床診療や物理的距離の取り方などの非薬物的介入の方針の基本的情報を与え、ワクチンリスクの層別化を支えます。IFRと死亡リスクは年齢に対してJ字型を形成し、これは2020年のGlynnとMossによる研究など、これまでの研究で感染症に共通するパターンであることが確認されています。COVID-19の死亡率を持つ集団の経験を理解するには、地域的な要因を考慮する必要があります。今回の分析では、190の国や地域でIFRが30倍以上異なっています。特に、医療資源が豊富な国で年齢標準化IFRが上昇していることは、医療能力以外の要因が重要であることを示しています。酌量の余地のある状況としては、介護施設入居者の間での発生、重症患者の負担の変動、併存疾患の人口の数など、COVID-19疾患の重症度を高める要素の存在が考えられます。ワクチン接種前の期間において、8カ月間のIFR中央値が33％減少したと推定されることは、COVID-19の治療が時間の経過とともに改善されていることを示唆しています。ワクチン接種前の時代のIFRを推定することは、COVID-19の死亡パターンの進行を説明するための重要なベースラインを提供するものであるとの結論です。

Nature
COVID’s true death toll: much higher than official records
https://www.nature.com/articles/d41586-022-00708-0?utm_source=Nature%20Briefing&utm_campaign=e9604042cd-briefing-dy-20220311&utm_medium=email&utm_term=0_c9dfd39373-e9604042cd-46486014&fbclid=IwAR0F4p7fcqE2nCXwbknc9_rQUOqQ8_M0tqgSw2GFQr3lgY5ciMf8w56mV6A
＊先週シェアしたLancetの論文をもとにした、Nature Newsです。
Estimating excess mortality due to the COVID-19 pandemic: a systematic analysis of COVID-19-related mortality, 2020–21
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02796-3/fulltext
この論文では、2021年12月31日までにパンデミックによって失われた真の人命は1,800万人に近く、同調査が様々な公式情報源に報告された同期間の死亡者数590万人をはるかに凌駕しているとのことであり、この差は、報告の遅れや不完全さ、数十カ国におけるデータ不足のために、公式統計のカウントが大幅に下回っていることに起因するとのことです。
ワシントン州シアトルのInstitute for Health Metrics and Evaluation（IHME）の人口統計学者で人口保健の専門家であるHaidong Wang氏（本研究の共著者の一人）は、「ほとんどの国で報告されたCOVID-19による死亡者数で単純評価するよりはるかに高く、パンデミックによる真の死者数を理解することは、効果的な公衆衛生上の意思決定に不可欠です」」と述べているそうです。
IHMEの研究では、COVID-19による死亡を推定するために超過死亡率という指標を使用しています。これは、各国がウイルスによる死亡を特定し記録する方法のばらつきを克服するための便利なツールです。ある地域や国で報告されたすべての死因による死亡者数と、近年の傾向から予想される死亡者数を比較することによって、過剰死亡率を推定しています。
Wang氏によれば、過剰死亡はCOVID-19による死亡の良い指標であり、パンデミック時の超過死亡のほとんどはCOVID-19が直接の原因であったとするスウェーデンやオランダの研究結果を引用しています。しかし、このような推定値には他の原因による死亡も含まれていることを強調しています。COVID-19に直接起因する死亡と、パンデミックの間接的な結果、例えば、COVID-19を持たずに、圧倒された病院での不十分な医療のために死亡した人々を分けるには、さらなる研究が必要です。
IHMEチームは74の国と地域のすべての原因による死亡のデータを収集した。そのようなデータを作成していない国については、統計モデルを用いて死亡率の推定を行いました。チームの分析によると、2020年1月1日から2021年12月31日までのCOVID-19による報告死亡者数は590万人でしたが、この期間のパンデミックによる世界の超過死亡者数は合計1820万人であった可能性があることが示されました。
推定超過死亡率が最も高かったのは、アンデス中南米（人口10万人あたり512人）、東ヨーロッパ（10万人あたり345人）、中央ヨーロッパ（10万人あたり316人）、南部サハラ以南アフリカ（10万人あたり309人）、中南米（10万人あたり274人）です。この研究グループの結果は、SARS-CoV-2の感染拡大に異なる方法で対応した国や地域を比較できるため、有用であるとのことです。
IHMEの結果は、査読付き学術誌に掲載される最初の世界的な過剰死亡の推定値です。
IHMEの中心的な推計は、ロンドンのエコノミスト誌が発表した2021年末までの超過死亡者数を約1,800万人とする推計と類似しています。エコノミスト誌の95％不確実性区間は1260万から2,100万ですが、IHMEは1,710万から1,960万にとどまっています。
IHMEが作成したCOVID-19の死亡推定値（ウェブサイトに掲載されているものも含む）については、この分野の他の研究者も以前から批判している。
イスラエルの研究者で、エルサレム・ヘブライ大学の経済学者で、超過死亡の推定に携わってきたアリエル・カーリンスキー氏は、新しい研究の中心である1,800万人の推定値は妥当だが、IHMEの個々の国の超過死亡の数字のいくつかは他の推定値と著しくずれていると述べています。
「日本ではまだ10万人以上の過剰死亡というおかしな推定をしているが、これは報告されている死亡者数の6倍以上である。どうやって、この数値を入手しているのか分からないが。」との意見だそうです。
シアトルにあるワシントン大学の統計学者で、WHOのCOVID-19世界死者数プロジェクトを率いるジョナサン・ウェイクフィールドは、IHMEモデルには「奇妙な特徴」があると付け加えています。IHMEのアプローチは、不確実性区間とモデリングの他の統計的特徴の妥当性が疑われています。
モデルや手法が違えば、国の結果や不確実性のレベルも違ってくる、とWang氏は回答しています。例えば、IHMEのモデルは15個の変数を使って一国の超過死亡数を推定していますが、The Economistのモデルは100個以上の変数を用いています。
＊世界保健機関（WHO）が準備している対抗分析は遅れていますが、今月末には発表される予定であるとのことです。
日本の推計値が本当におかしいものなのかは、今後の議論の展開、WHOの分析結果等を待ちたいと思います。臨床的な経験からは、正しいのではないかという感触なのですが。

Kids show mysteriously low levels of COVID antibodies
https://www.nature.com/articles/d41586-022-00681-8
＊SARS-CoV-2に感染した小児は、症状や体内のウイルス量が同程度であるにもかかわらず、成人よりもウイルスに対する抗体ができにくいことが、オーストラリアでの小規模な研究により明らかになりました。
この研究結果は、COVID-19に対する子どもの初期免疫反応が成人と比べてより強固であり、感染を速やかに除去できることを示唆する一連の証拠になるとのことです。しかし、再感染を防ぐには抗体が重要である可能性が高いため、今回の研究結果は、将来の感染に対して小児がどの程度保護されているかについての疑問を投げかけるものです。
3月9日にJAMA Network Openに掲載されたこの研究は、2020年5月10日から10月28日の間にSARS-CoV-2陽性となった年齢中央値4歳の子ども57人と年齢中央値37歳の成人51人を対象に行われ、参加者は、頭痛や発熱などの軽い症状、または無症状でした。
参加者のウイルスRNAのレベルを測定するために鼻と喉のぬぐい液を採取し、ウイルスに対する免疫グロブリンG抗体を調べるために血液サンプルを採取しました。
その結果、子供と大人のウイルス量はほぼ同じでしたが、SARS-CoV-2抗体ができた子どもは37%であったのに対し、大人は76%でした。
これまでの研究でも、大人と比較して子供では抗体反応が異なることが分かっています。ニューヨークのコロンビア大学の免疫学者であるDonna Farber氏らによる分析2では、大人は子どもよりも、より多くのウイルス遮断抗体を含む幅広い種類の抗体を産生することが分かっています。ファーバーは、オーストラリアの分析結果は「これらの知見を確認し、さらに拡張するものである」と述べています。
子どもの場合、大人よりも自然免疫反応がしっかりしているため、抗体の産生量が少ないのかもしれません。これは病原体に対する第一の防御ラインであり、非特異的なものです。また、子どもは、感染症が喉や鼻から体内に侵入した場合の対応にも長けている可能性があります。つまり、ウイルスは体内で速やかに排除され、抗体を産生する適応反応の引き金になるような「たまり場」がないのだ、とのことです。
英国ヒンクストンにあるウェルカム・サンガー研究所の細胞遺伝学者、カースティン・メイヤーによる研究でも、子どもは感染症に対してより強く速い反応を示すこと、そしてその反応には自然免疫系が重要な役割を担っていることが示されています。子供が若ければ若いほど、自然免疫系がその反応を促している可能性が高い、とマイヤーは言います。
しかし、メルボルンのマードック子供研究所の免疫学者でオーストラリアの研究の共著者であるポール・リッチャルディによれば、彼のチームが少人数の子供の自然免疫細胞を調べたところ、抗体を作らない子供にはより強い反応は見られなかったとのことです。
今回のオーストラリアの研究チームは、一部の参加者の血液中の免疫細胞のレベルも測定しました。その結果、ある種の抗体を産生するメモリーB細胞やメモリーT細胞のレベルが、大人より子供の方が低いことがわかりました。この解釈として、子供では適応免疫応答が少なく、より標的を絞って免疫記憶を生成していることを示唆してる、とのことです。
研究チームは、もし子供たちの適応免疫反応があまり活発でなければ、再感染を起こす危険性があるのではないかと懸念していますが、我々はまだそのような結論を出すためのデータを持っていない、との意見が出てきています。子どもは再感染からそれほど保護されないかもしれませんが、それでも最初の感染による合併症のリスクは非常に低い、とのことです。
オーストラリアの研究では、SARS-CoV-2の初期変異型に感染した人だけを対象にしていますが、より感染力の強いデルタ型やオミクロン型では結果が異なる可能性があります。2021年にデルタ株に感染した人々の予備的な分析では、オーストラリアのチームは、ほとんどの子供と大人が感染に反応して抗体を産生することを発見し、これはデルタがより高いウイルス量と関連しているからかもしれないとのことです。。オーストラリアのチームは現在も、オミクロンに感染した人々の免疫学的データを収集中とのことです。

２）治療薬、ワクチン関連

国内
3回目接種、4月完了は主要都市の1割　計画の前倒し難航：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOCC087SD0Y2A300C2000000/

アクセリード、mRNAワクチン工場25年設立　500億円：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUC0994A0Z00C22A3000000/

子ども向けワクチン接種開始も…「慌てたくない」保護者に戸惑い
https://www.asahi.com/articles/ASQ3C6KW3Q39PPZB004.html

海外　　　　　　　
米ファイザー製ワクチン予防効果、5～11歳で31％ - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/k00/00m/040/144000c

新型コロナ　オミクロン対応、モデルナ開発へ　4回目接種視野 - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/dde/041/040/016000c

治療薬
アビガン治験、月末で打ち切り　オミクロン株では効果の検証難しく
https://www.asahi.com/articles/ASQ3G61NHQ3GULBJ014.html

３）診断・検査、サーベイランス関連

変異株

国内　　　　　
「誤った説だ」　科学者が突きつけた怒りの質問状に感染研の答えは - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220311/k00/00m/040/375000c
＊「提出から1週間後に専門家に届いたという回答には「ご質問の内容につきましては、研究者の間で議論の途上にあるところと認識しており、学術界において科学的な知見を基に合意形成がなされていくべきものと考えております」などと記されていたという。わずか188文字。報告書の論理的な矛盾や世界の知見と見解が異なっている点についての説明はほとんどなかった。」
研究者の集合体ではなく、既得権益を守るための会社組織、反社会企業があったとします。いかに国民を欺いて、自分の取り分を増やすか、マルチ商法のブラック企業同様の手口を使います。権益のためには、国民の生命などどうでもいいのです。自分達の権益を守る事が最優先ですから、平気で嘘もつきますし、列車が転落して多くの人が犠牲になる可能性があれば、平気で列車ごと埋めて、なかった事にもします。埋められる人間はたまった者ではありません。

新型コロナ　2月の児童生徒ら感染20万人 - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/ddm/012/040/122000c

｢ワクチン2回後に感染｣後遺症残る45歳彼の疾苦
https://toyokeizai.net/articles/-/538111

がん未発見、数万人規模か　コロナ禍で検診受診が大幅減：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUA062W20W2A300C2000000/

東京都、新たに8131人感染　7日平均で前週の79.2%：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOCC131L50T10C22A3000000/

大阪で新たに1467人の感染確認、前週より570人減　新型コロナ
https://www.asahi.com/articles/ASQ3G6GVRQ3GPTIL01S.html

海外
中国でコロナ感染者が過去最多、深圳でも都市封鎖へ：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOGM130QU0T10C22A3000000/
＊中国でコロナ感染者が過去最多、上海でも移動制限
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOGM130QU0T10C22A3000000/
＊中国・吉林の大学で集団感染　キャンパス封鎖で大規模隔離した理由は
https://www.asahi.com/articles/ASQ3C7TC8Q3CUHBI03B.html

４）対策関連
国内　　　　　　
システムと闘う厚労省　コロナ対策、自縄自縛で足踏み：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUA070NK0X00C22A3000000/
＊それが出足からつまずいた。詳細なアクセス記録はとっておらず、どの程度の情報流出につながったのか解析・検証もできない。
これまでも厚労省のコロナ対応関連のシステムはトラブル続きだった。感染者との接触を確認できるアプリCOCOA（ココア）は肝心の通知機能が米グーグルの基本ソフト（OS）アンドロイド版で停止し、その致命的な状態が4カ月も放置された。
感染者情報を一元管理するシステムHER-SYS（ハーシス）は稼働開始から2年近くたつ今も入力の不具合を完全に解消できないままだ。医療機関による感染症の発生届でいまだにファクスが使われている現実もある。
幹部の一人は「システムに疎い霞が関の中でも厚労省はポンコツだ」と自嘲する。21年9月に発足したデジタル庁との連携も進んでいるようには見えない。

埼玉県；自宅療養6339人、職員は48人　機能不全だった県の支援センター
https://www.asahi.com/articles/ASQ3D76TRQ2XUTNB014.html
＊「埼玉県の宿泊・自宅療養者支援センターが予定の半分程度しか職員を集められていなかったことが、朝日新聞の情報公開請求と県への取材でわかった。支援センターは約1カ月間にわたり機能不全になったが、想定を超える感染拡大に加え、職員の少なさも影響したようだ。」

福井県：コロナ感染増、検査の限界　病床のコントロール考え直しを
https://www.asahi.com/articles/ASQ3C7K1FQ3BPISC00F.html
＊「　――オミクロン株の特性以外に、福井でこれだけ広がった原因は
検査の限界などの理由で感染者を一部しか把握できなかった可能性があります。抑え込むべき時期はいつだったかがまだ分からず、収束していく時期や仕方によって後から見えてくるでしょう。」

「まん延防止」解除の可否、感染高止まりで判断難しく：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOCC115AV0R10C22A3000000/
＊「座長の脇田隆字・国立感染症研究所所長は「小児や高齢者の感染が続いている」と指摘。小児の感染理由としてワクチン接種が進んでいない状況を挙げた。」
ポンコツなのは厚労省だけではないようです。自宅療養が多い事は感染拡大の大きな理由の一つですが、自分たちの責任を問われたくないために論点をずらしています。感染予防効果が非常に短いというPreprintは読んでいないのでしょうか。

コロナ検査が足りず治療に遅れ　国に欠けるのは「患者目線」と専門家が指摘
https://dot.asahi.com/aera/2022031100012.html?page=1
＊感染が拡大すると、国はみなし陽性を認めた。昨年12月から受けられるようになった無症状者の無料検査も今年1月、同月第2週の平均検査数の「2倍以内」に抑えるように通知を出した。
「通知には法的拘束力がなく、技術的な助言にすぎません。どのように守るのかは、自治体によって判断が分かれると思います。今回の無料検査を2倍以内に抑える通知では、期間も示されていません。国として『一応言うことは言っておいた』と現場任せに押し付けているのだと思います。地域によって感染者数の増え方も違うはずなのに、一律に2倍とするのは強引なのでは」
「無料検査数を2倍以内に抑えるようにと言われたのは、ちょうど第6波の感染者数が増えていたときでした。自治体としては、業者にみだりに購入しないようにお願いするしかできません。『検査を受けられない』と住民からの電話もありました」
「厚労省の医系技官たちは、通知を出すだけで責任を負いません。今の日本に欠けるものは患者目線です。世界はリモートでの検査が拡大しています。患者が自宅で早期に検査を受けやすくする体制づくりが必要です」

GoToトラベル、岸田首相「再開できるよう準備進めたい」
https://www.asahi.com/articles/ASQ3D5QSKQ3DUTFK009.html
＊GoToトラベル再開　岸田首相「適切な時期が来たら迅速に」 - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/k00/00m/010/161000c

病床使用率50％超なのになぜ…福岡、まん延防止解除要請の背景 - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/k00/00m/040/234000c

自宅療養者向けシステム「マイハーシス」活用進まず　その理由は - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/k00/00m/040/122000c
＊「マイハーシスの場合は、保健所から伝えられたIDを利用者が入力し、パスワードを設定する。パスワードは8桁以上でアルファベットの大文字、小文字、数字、記号の三つ以上を含める必要があり、ここでつまずき保健所に問い合わせるケースが多いという。」

パリ渡航して痛感｢日本のコロナ対策｣の超非効率
https://toyokeizai.net/articles/-/538306

ヨード入りうがい薬、続けたら…70歳女性「私、おかしくなった？」
https://www.asahi.com/articles/ASQ3156LTQ2SULEI002.html

海外　　　　　　
中国首相、「ゼロコロナ」規制修正示唆：日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOCB11BES0R10C22A3000000/

現代フランス健康事情：フランスでマスク規制緩和　大統領選との関係は？ - 毎日新聞
https://mainichi.jp/premier/health/articles/20220310/med/00m/100/005000c

５）社会・経済関連
24時間介護が6時間に　入院断られた重度障害者「水も飲めず」 - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220311/k00/00m/040/220000c

コロナ治療にプラズマ乳酸菌、症状改善へ臨床研究　長崎大など - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220312/k00/00m/040/238000c

議員のマスク拒否、法廷闘争に　口元切り取りは正当な権利?挑発? - 毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20220311/k00/00m/040/010000c

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