第1回内科専門医/第256問（神経）/2021

第1回内科専門医試験
2021年度予想

71 歳男性。6 ヶ月前にイヌの散歩中に仰向け転倒したことがあり、その後右肩から先にしびれ感と痛み、両下肢（足首より先）にもしびれ感が持続するため来院した。
既往歴：前立腺癌のため泌尿器科に通院中である。糖尿病の既往はない
現　症：筋力低下はない。下肢腱反射は軽度亢進している。
頸椎X線写真、頸部単純MRIのT2強調像（矢状断）および同（水平断）を示す。
治療として適切なものはどれか。1つ選べ。
a. 椎弓形成術
b. プレガバリン投与
c. 大量免疫グロブリン投与
d. 骨転移に対する放射線照射
e. メチルプレドニゾロンパルス療法

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解答

b
頸椎症性脊髄症