第1回内科専門医/第215問(呼吸器)/2021
第1回内科専門医試験
2021年度予想
62歳女性。主訴は息切れ。ここ数年で息切れ症状が悪化傾向とのことで受診。
喫煙歴あり。家族歴特記すべきことなし。安静時のSpO2は94%程度であった。平地の歩行で息切れを生じるため、休みながら歩行する必要があった。手指にばち指を認めたが、そのほかには身体所見上、明らかな異常は認めなかった。聴診では背部にfine cracklesを聴取した。自己抗体は全て陰性であった。胸部X線写真と胸部単純CTを示す。
![](https://assets.st-note.com/img/1664889585920-9TAaIMRCYu.jpg?width=1200)
(問題1)太字部は mMRCスケールではどれにあたるか。1つ選べ。
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
(問題2)この疾患で上昇するものはどれか。1つ選べ。
a. IgE
b. KL-6
c. CH50
d. β-Dグルカン
e. 寒冷凝集素
(問題3)この疾患の治療薬はどれか。1つ選べ。
a. 免疫抑制薬
b. 抗線維化薬
c. 副腎皮質ステロイド
d. セフェム系抗菌薬
e. マクロライド系抗菌薬
< ここから解答・解説になります >
解答
(問題1)c
(問題2)b
(問題3)b
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