眼瞼下垂手術後の上眼瞼溝の変化について

今回は眼瞼下垂手術後の上眼瞼溝の変化についてご紹介します。上眼瞼溝とは眉毛部の少し下方にある凹みのことで、眼瞼下垂を発症するとこの凹みが目立ってくる（上眼瞼溝深化）ことがしばしば経験されます。この上眼瞼溝の変化は疲れた表情や以前よりも年老いた目元に見えてしまうことから整容面における訴えに繋がってきます。

眼瞼下垂を発症すると上眼瞼溝深化がなぜ生じるのか、はっきりとした定説はまだありません。経験上の話しになりますが、まぶた内部の脂肪組織（眼窩脂肪）が奥に引き込まれた状態にあることと関係がありそうです。症例写真は左側のみ眼瞼下垂手術を施行した例になります。手術を受けた左側では手術前後で上眼瞼溝の凹みが非常に浅くなり、若々しい目元になっていることがお分かり頂けます。これは、まぶたを挙上する筋を前方に引き出し固定する際に脂肪組織も同時に引き出されることに起因すると思われます。とするならば、術式によっても上眼瞼溝の変化の程度は変わってくるかもしれません。このあたりの解明は今後の課題とさせて下さい。

前回ご紹介しました、高く引き上がった眉毛の位置ですが術後には落ち着いた位置となっています。原因不明の頭痛や肩こり、眼精疲労、うつなどの精神状態も改善されることが期待できます。眼瞼下垂手術の効果は視力や眼圧といった眼科的検査での数値では測定しにくく、治療の機会を逃してしまう場面もまだまだ多いと思われます。まぶたでお悩みの方は是非一度ご相談ください。