ペルーで最も集中的なイベルメクチン使用により、過剰死亡が74%減少しました:新しい研究

Aug 17 2023　Megan Redshaw, J.D.
Most Intensive Ivermectin Use Had 74 Percent Reduction in Excess Deaths in Peru: New Study (theepochtimes.com)

新しい査読済みの生態学的研究によると、
ペルー政府がCOVID-19パンデミック中のイベルメクチンの使用を
許可したときに自然実験が行われ、その結果、
薬の有効性と過剰死亡を減らす能力の証拠が得られました。

8月8日にCureus誌に発表された論文の結果では、
パンデミック時の死亡のピークから30日間で、
イベルメクチンの使用が最も集中的に行われた10州で
超過死亡が74%減少したことがわかりました。
ペルーの25州のデータを分析したところ、研究者は、
これらの超過死亡の減少が2020年の4か月間のイベルメクチンの使用と
密接に相関していることを発見しました。

イベルメクチンが制限なく利用可能になったとき、
全国的な超過死亡は14倍減少しました。
イベルメクチンへのアクセスが政府によって制限されると、
その使用制限後の2か月で超過死亡の13倍の増加が観察されました。.
調査結果は、ペルーの同時期の世界保健機関(WHO)の要約データと
一致している。

イベルメクチンは寄生虫症に対する広く知られている安価な治療法です。
科学者たちは、この薬がSARS-CoV-2ウイルスのスパイクタンパク質にも
結合し、その罹患率と感染力を制限する可能性があると信じています。

ペルーはイベルメクチンへのアクセスを制限しました

ペルーがCOVID-19ワクチンの義務化を実施する前は、
他の多くの国と同様に、国はCOVID-19を引き起こす
SARS-CoV-2ウイルスを制御するために封鎖や治療法などの緩和戦略に
依存していました。

ペルー保健省は、2020年5月8日にイベルメクチンを
広く使用することを承認し、ペルーの25の州がイベルメクチンによる
入院および外来治療をさまざまな程度で異なる時間枠で実施するよう
促しました。
さらに、ペルー政府は、国防省が主導する国家プログラムである
メガオペラシオンタイタ(MOT)を通じて、
イベルメクチンを大規模に配布し始めました。

他の11の政府機関とのパートナーシップを通じて、
MOTは、COVID-19の症例を検出し、イベルメクチンを投与し、
人々が15日間隔離することを奨励するための食品を提供するために、
迅速な対応チームですべての対象地域に到達することを目指しました。
その後まもなく、MOTは、COVID-19の検査で陽性であるか
症状があるかに関係なく、高リスクと特定されたすべての人に
治療薬の配布を開始しました。

ペルー政府は、多数のペルーの国民健康データベースを通じて、
毎日のCOVID-19による死亡と全死因による死亡を独自に追跡し、
研究者が超過死亡を計算できるようにしました。
さらに、彼らは死亡やその他の公衆衛生パラメータのデータを
広範囲に追跡し、パンデミック時のイベルメクチンなどの介入の潜在的な
有効性の分析を可能にしました。

フランシスコ・サガスティ大統領が
2020年11月17日に就任したとき、
政府はイベルメクチンの配布を停止し、
処方箋によってのみ利用できるようにしました。
これにより、人々が薬を入手するのが大幅に困難になり、
研究者は制限が実施される前後の毎日の過剰全死因死亡の全国的な変化を
見ることができました。

過剰死亡に対するイベルメクチンの影響

超過全死因死亡は、2020年1月から2月に記録された総死亡数から
計算されました。
この期間中、毎月の全死因死亡数は平均値5.2%、
標準偏差3.8%で変動しました。
2020年5月までに、総死亡数は1月から2月に計算された
ベースライン値の2倍以上変動しました。

パンデミックの最初の波の間に超過死亡のピークの日付を確立するために、60歳以上の人々について州ごとに超過死亡の分析が行われました。
死亡のピーク日から30日後および45日後の超過死亡の減少を追跡した。
次に、25の状態をイベルメクチン分布の範囲によってグループ化しました:
最大分布—MOT操作、中程度、および最小によって発生します。

その結果、MOTの10州では、ピーク値に達した後、
超過死亡が急激に減少し、死亡のピーク日から30日後に74%減少し、
45日後に86%減少しました。イベルメクチンを局所投与した14州では、
超過死亡は30日で53%、45日で70%減少しました。

リマでは、イベルメクチンの治療が4月の最初のパンデミックの急増から
4か月後の8月まで延期されましたが、
超過死亡は5月30日のピークから30日で25%、
45日で25%しか減少しませんでした。

この研究によると、ピーク死亡から30日後の超過死亡の平均減少は、
イベルメクチンを分布させた最大、中、最小の状態でそれぞれ74%、
53%、および25%でした。
死亡のピークから45日後の平均減少率は、
86%、70%、および25%でした。

研究者らは、イベルメクチンの分布は、
リスクのある集団に大規模に配布された場合、
COVID-19の予防と治療の両方を行う薬剤の能力のために、
そのような陽性数をもたらした可能性があると指摘しました。

インドのウッタルプラデーシュ州でも同様の結果が観察されました

研究者らは、
インドのウッタルプラデーシュ州でのイベルメクチンの配布でも
同様の結果に注目し、政府チームはCOVID-19管理プログラムの一環として97,941の村を移動し、
イベルメクチン、ドキシサイクリン、亜鉛、ビタミンCとD3、
アセトアミノフェン錠を含む家庭用医薬品キットを
配布しました。

イベルメクチンの大量配布後、
ウッタルプラデーシュ州でのCOVID-19による死亡の7日間の移動平均は
97%減少しました。
調査によると、2021年7月7日から2023年4月1日までの
人口100万人あたりのCOVID-19死亡の累積合計は、
ウッタルプラデーシュ州では4.3人でしたが、インド全土では70.4人、
米国では1,596.3人でした。

ペルーにはより包括的なデータがありましたが、
ウッタルプラデーシュ州のデータは、イベルメクチンを使用すると
COVID-19を予防し、潜在的に治療できる可能性があることを
示唆しています。

「ペルーでのIVM[イベルメクチン]治療からのこれらの有望な結果と、
それぞれ3300万人と2億2900万人の人口を抱えるインドの
ウッタルプラデーシュ州からの同様の肯定的な適応症は、
COVID-19の治療と予防の両方のために、
必要に応じてIVMをさらに大量に展開するための有望なモデルを
提供します」と研究者は結論付けました。

著者らは、2020年5月に課された社会的隔離義務の影響、
SARS-CoV-2ウイルスの遺伝子構成のばらつき、血清陽性率の違い、
25州にわたる人口密度など、調査結果に影響を与える可能性のある
要因を検討しました。
それでも、研究者は、データの範囲と信頼性は、
他の要因が研究結果に有意に影響しないことを示したと述べた。