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保険点数って何?

保険点数という言葉聞いたことはありませんか?

保険診療では
医療行為1つ1つに治療費が決まっています。
(厚生労働大臣が細かく決めています。定期的に見直しがあります。)
○○円というように決まっているのではなく
××点と、点数で決められています。
その点数のことを僕たちは”保険点数”と言います。

この形の白い詰め物は◯点、
前歯の白い被せ物は型取りに▲点、
被せ物を装着する日は□点
と決まっているのです。

ちなみに1点=10円なので
500点の処置は5000円の費用がかかる
と言う事です。

そしてその額から
患者さんそれぞれの負担割合を計算し
窓口で負担金が請求される事になります。
500点の処置を3割負担の患者さんが受けた場合は
5000円の3割負担なので1500円が窓口で請求される事になります💴
(この負担割合を計算する時10円未満の金額は四捨五入されます。)

歯科医は保険の範囲内で治療した場合
その処置に応じた保険点数を算定します。
この点数は
北は北海道から南は沖縄までどこでも
同じ基準です。


本日は保険点数についでした!
いつもご覧いただきありがとうございます🙇🏻‍♂️

「執筆、監修者」
歯科医師:平岩瑛郁
出身大学:大阪歯科大学

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