作業療法士が伝える精神疾患の作業療法
今日は精神疾患の作業療法について。
私のフォロワーさんには精神疾患の方が多いです。
私も双極性障害の当事者です。
「作業療法受けてるけど、何をみてるの?」
「作業療法って意味あるのかい?」
なんて思っている方、多いのではないでしょうか。
それぞれ作業療法士によってみている箇所は違うと思いますが、
私が思う作業療法について考えてみようと思います。
あくまでも一例なので、ご参考程度にお願いします。
作業療法とは
私は考える作業療法とは、一言で言うと
「個人がその人らしく生活できるよう支援すること」
例えば日常生活動作(入浴・トイレ・着替え)や
手段的日常生活動作(家事・洗濯、金銭管理、服薬管理、公共交通利用)、
社会活動(就労、社会参加)
などがその人らしく行えること だと考えています。
精神疾患の作業療法
精神疾患の作業療法では精神的な健康を支援するために
その人の目標やニーズに合わせて行っています。
作業療法士は何を見ているのでしょうか。
私の復習も含め、解説していきます。
個人での活動
例えを出すと
読書
パズル
塗り絵
裁縫
音楽
自分の好き、興味のあること などなど
自身でできそうなものを選択して行ってもらいます。
気分転換やストレスの解消、
どれぐらい集中して行えているか?
ということを確認しています。
また、パズルや塗り絵などの場合は
考えながら行うこと(認知機能の低下がある場合)
ができるか確認をしています。
それから生活リズムの安定化なども図っています。
集団での個人活動
上記の個人活動を何人かのグループや
少し刺激のある場所(静かではないところ)で行ってもらいます。
ここでも
ストレスの具合はどうか
感情や表情に変化はみられるか
ストレスや感情の変化にどのように自身で対処するか
違う環境で集中できるか
コミュニケーションがうまく取れる状態か
などを見ています。
集団での個人活動はやや難易度が高くなります。
集団での作業療法
個人活動が安定してできるようになると、集団での活動に移ります。
集団で散歩、運動、レクリエーション
みんなで一つの作業を行う などなど
ここで見ていることは
集団での作業に集中できるか
ストレスや疲労の変化を知る
コミュニケーションの取り方
個々の役割を持つ、行う
感情の変化
社会活動への参加で自信をつける
などが挙げられます。
よりストレスがかかる環境での対処法などを学びます。
社会活動へのアプローチ
農作業やホチキスの詰め作業
外出しての買い物、金銭管理
服薬管理
公共交通、自家用車での移動手段
当事者で集まり、勉強や情報収集
などが挙げられます。
作業療法士がみていることは
疲労度、ストレス、感情の変化
社会的な活動への意欲
認知機能の低下がないか
再発しないような生活方法が学べているか
身の回りのことがある程度行えているか
自身でのいろいろなことに対する対処法があるか
などを見ています。
デイケア・リワークでの作業療法
こちらは生活習慣の構築や
仕事や家庭復帰に向けての作業療法を行っていきます。
自身の病状の振り返り、
仕事を模擬的に行う練習(グループワーク、デスクワーク)
継続して通うことができる
などですかね。
こちらは通うことに自己判断がついてきます。
疲労が出れば休む、行ってみようと意欲がある。
もちろん、無理は禁物です。
終わりに
作業療法と一言で言っても色々なことを行い、
作業療法士が細かく観察しています。
不安や疑問があれば、
担当の作業療法士にどんどん聞いてみてください!
きっと答えてくれるはずです。
改めて、今回の記事は
私だったらここを見て、考えている
といった個人の見解ということをご了承ください。
全ての作業療法士がこのように考えているわけではないですし、
それぞれの作業療法士によって考え方・アプローチは異なります。
対象の方一人一人によって目的や意味は異なりますので、
ご理解いただきたいと思います。
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