全身麻酔と鎮静法って何が違うの？

こんにちは。
自由が丘の歯科医院　セルサスデンタルクリニック東京です。

当院には「歯科治療が苦手」「そもそも歯医者へ行くことが不安」というようなお悩みをお持ちの方が沢山いらっしゃいます。

おそらくインターネットで歯科治療の情報を集める中で、鎮静法という方法を知った方にお越しいただけるのだと思います。

ただ、歯科治療時の不安感やストレスを軽減する方法でいうと、全身麻酔での治療も1つの方法としてあげられます。

今回は、受診される方によく聞かれる鎮静法の1つである静脈内鎮静法と全身麻酔についてお話しようと思います。

■鎮静法の1つ　静脈内鎮静法

静脈内鎮静法とは、静脈から鎮静薬を投与し意識を薄れさせ、治療中にうとうと眠っているような状態を誘発させる方法です。

歯医者さんを探している時に「無痛治療」「睡眠治療」という言葉を見たことはありませんか？

実は、この2つは「静脈内鎮静法」という麻酔方法をさしていることがほとんどです。

静脈内鎮静法は眠ったような状態になる方もいらっしゃいますが、完全に意識がなくなっている状態ではありません。

「意識がなくなっていないなら、不安な気持ちは残ったままなのでは…」と思われる方もいるかもしれませんが、この方法ではリラックス効果の高い薬剤を直接点滴から血管内へ投与するため、リラックスして治療を受けていただける場合が多いです。

静脈内鎮静法に使用するお薬に「健忘作用」があるため治療中の事を覚えていない方が多くいらっしゃるのですが、それを踏まえると歯科治療に対する恐怖心の強い方にむいている方法だといえます。

また、ここまでお話しすると「痛みも感じないのでは？」と思われる方も多いのですが、静脈内鎮静法には痛みを消失させる作用はありません。

そのため、必要に応じて鎮静薬でリラックス効果が得られたことを確認した後に、局所麻酔をして治療を行います。

■全身麻酔と静脈内鎮静法の違い

一方で、全身麻酔は完全に意識をなくした状態にすることのできる麻酔方法です。

静脈内鎮静法と全身麻酔の大きな違いとして
「自発呼吸の有無」
「投与する薬の鎮痛作用の有無」
「意識の有無」
等が挙げられます。

まず「自発呼吸の有無」についてです。
静脈内鎮静法では自分自身で行う呼吸が停止することはありませんが、全身麻酔では自発呼吸が弱まったり停止する状態であるため、人工呼吸器を使用する必要があります。

次に「投与する薬剤の鎮痛作用の有無」についてです。

静脈内鎮静法では、点滴から投与する薬剤に鎮痛作用（痛みを抑える作用）はありませんので、局所麻酔で痛みを抑えますが
全身麻酔では、投与する薬剤に鎮痛作用があります。ただ、全身麻酔を行う場合でも、お身体への負担を抑えるために局所麻酔を併用する場合も多くあります。

最後に「意識の有無」についても大きな違いがあります。

静脈内鎮静法では、半分眠ったような状態になりますが、意識はあるため治療中であっても医師からの呼びかけに反応することができます。

一方、全身麻酔では意識をなくした状態にするため、治療中の呼びかけに反応することはできません。

また、静脈内鎮静法以上に、治療後しばらくはもうろうとした状態が続きます。

そのため、全身麻酔を伴う治療を日帰りで行うこともありますが、治療内容によっては入院が必要となることもあります。

なお、当院では静脈内鎮静法のみ対応可能でございます。

■もう1つの鎮静法　笑気吸入鎮静法（笑気麻酔）

ここまで読んでくださった方の中には、「歯医者は苦手だけど、ここまでの麻酔は何か違うかな…」などとお考えの方もいるかもしれません。

それでも、「少しでも快適に治療を受けたい」「リラックスして治療をうけられたら嬉しい」と思われる方も多いと思います。

そんな方には、笑気麻酔（笑気吸入鎮静法）を使用した治療をご提案しております。

笑気麻酔は、お鼻から笑気と呼ばれるガスを吸入することでリラックス効果を得ることができる麻酔方法です。

歯科治療に対して不安やストレスを感じてしまう方は、大人はもちろんのことお子様でもご利用いただけるのが特徴です。

また、点滴を行う必要が無く処置前後の行動制限も無いため、より気軽に受けていただける鎮静方法になっています。

静脈内鎮静法・笑気麻酔ともに、鎮静法は虫歯治療やメンテナンスでもご利用いただくことが可能です。

もし、歯医者が苦手で治療に向かう勇気が出ない…とお悩みの方がいらっしゃいましたら、是非、鎮静法利用した歯科治療を検討してみてくださいね。

当院では日本歯科麻酔学会　認定医・専門医を持った歯科医師がカウンセリングから治療まで対応いたします。

鎮静法の内容で気になることはお気軽にご相談ください。

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