４歳女の子 トイレで排便したがりません／Neo発達外来 #012
発達専門の小児科医ママ友ドクター®にしむらゆみがこれまで担当してきたオンライン子育て相談の内容を匿名化しママたちに話しかけるような形で解決策や成功エピソードを紹介していきます。
４歳の女の子のトイトレについてです。
２歳の時におしっこができるようになり、 昼も夜のオムツも取れているのですが、
４歳になってもウンチだけは頑なにオムツでします。「どうしてできないのか？」と聞くと「怖いから」と答えます。
Question.
ウンチのトイトレが進まない
→夜に関しては、小学校入学頃まで月1-2回ならおねしょしても問題ありません。昼と夜では排尿の仕組みが違い、6歳頃までは、脳の未熟さが残るため、夜は心配でオムツが取れなくても問題ないです。(ただし、6歳で週に何度もおねしょする場合は、夜尿症が相談できる小児科外来や私に相談してくださいね)
実は、ウンチは５歳ぐらいまでオムツでしていても問題ありません！！医学的にも正常範囲とされています。
「どうしてできないのか？」と聞くと「怖いから」と答えるということなので、座った状態で排便することが怖いとか、上手くできずに失敗するのが怖いとか、オバケが出る気がして本当に怖がっているのかも知れません…。多くの場合、怖いというより心配な気持ちがあるのだと思います。
「何が怖いのか」をもう少し丁寧に一緒に探ってみてください！
そのうえで、トイレを楽しい雰囲気に飾り付けたりして入っても緊張しないように工夫したのち、
ウンチをしたくなった時には、すぐトイレに座らせるのではなく、以下のようにスモールステップに分けてみましょう。
①トイレの前まで行ってオムツに履き替えて、トイレの近くでオムツにウンチをする。
②慣れてきたら、トイレの中に入ってトイレの個室に隠れながらオムツにウンチをする。
③ウンチしたくなったときにトイレの中にスムーズに入れるようになったら、そのままパンツを脱いで少しだけトイレに座ってから、オムツに履き替えてウンチをする。
④更にそれができるようになったら、トイレに少し長めに座ってもらい、「あれ、もしかしたら、このままトイレでウンチが出るかもしれないから挑戦しよう！」 のように励まして排便トライしてみる。
……このように、スモールステップを踏んでいくと、必ずトイレでウンチができるようになります〜！
「トイレでウンチをする」って難しいことです。繰り返しですが、子どもの発達を考慮すると、５歳まではウンチがトイレではできなくてオムツに出していても問題ないです。
私の長男もトイレ排便がどうしても嫌がったので、
とにかく便意を感じたときにトイレに座ってる間は持ち込んだタブレットで動画を見れるようにしてあげたところ、見続けたいゆえに自然とできるようになりました（笑）
この方法は、視聴癖がつくのであまり、オススメはしませんが
とにかく、あんまり心配しすぎなくていいので、気長に頑張ってみて下さい^_^
続く…
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ママ友ドクター®にしむらゆみ
小児科専門医・子どものこころ専門医
子育てと療育の専門家
乳幼児メディアアドバイザー
KidsDevelopReach代表
子ども発達相談アカデミーVARY主宰
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https://mamadoctor.net/
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