体性痛と内臓痛の違い

痛みの種類
臨床的に痛みを分類すると、外傷や手術などによって生じる「侵害受容性疼痛」神経自体が何らかの障害を受けて生じる「神経障害性疼痛」特別に組織の障害はなく、いわゆる精神的に生じる「心因性疼痛」の3つに分けられます。これらの痛みは、単純に分けられるものではありません。それぞれが混在して存在します。「転倒して膝が打った」「包丁で指を切った」「夕食を食べてお腹が痛くなった」と言われたとき、どの痛みが主たるものかを想像しなくてはなりません。

体性痛　Aδ繊維　早い
・性状　鋭い痛み
・部位　限局、非対称
・経過　持続的
・体動　痛みが増悪することが多い
・分布　皮膚、粘膜、筋、腱、関節、骨髄などに分布　腹部では壁側腹膜の刺激を伝達
・神経繊維　伝達の早い有髄神経繊維の割合が多い
・進入する文節　限局

内臓痛　C繊維　伝達遅い
・性状　鈍痛、疝痛
・部位　正中付近、対称、不定
・経過　間欠的、消長あり
・体動　痛みが軽快することもある
・分布　腹部内蔵器官
・神経繊維　伝達の遅い無髄神経繊維の割合が多い
・進入する文節　分散